L'iperkaliemia è una condizione in cui i livelli di potassio nel flusso sanguigno sono anormalmente elevati. Esistono molte cause di iperkaliemia, principalmente legate alla malattia renale perché questo organo aiuta a controllare i livelli di potassio nel corpo e alle cause ormonali. La somministrazione di glucosio e insulina è un modo per ridurre il livello di potassio nel flusso sanguigno.
Le cause
L'iperkaliemia di solito deriva da insufficienza renale acuta o cronica; dalla glomerulonefrite, in cui i reni perdono la capacità di filtrare il sangue; e dal rifiuto di un trapianto di rene. Secondo Medline Plus, altre cause includono la malattia di Addison, una condizione in cui il corpo non riesce a produrre abbastanza aldosterone, l'ormone responsabile del controllo dell'assorbimento di potassio dai reni; e dall'uso di diuretici, medicinali usati per regolare la pressione sanguigna aumentando l'escrezione di liquidi ed elettroliti nelle urine.
Sintomi
I sintomi dell'ipercaliemia possono essere inizialmente lievi, ma l'ipercaliemia grave può causare aritmie o ritmi cardiaci anomali pericolosi, che alla fine possono far smettere di battere il cuore. Uno dei motivi per somministrare glucosio e insulina alle persone con ipercaliemia è ridurre la possibilità di sviluppare aritmie.
Meccanismo di azione
La maggior parte del potassio nel corpo risiede nelle cellule del corpo, non nel flusso sanguigno. Parte del trattamento dell'iperkaliemia consiste nel riportare il potassio nelle cellule. L'insulina spinge il potassio nelle cellule stimolando l'assorbimento dell'elettrolita da parte della membrana cellulare. Questo processo inizia entro venti o trenta minuti dall'inizio del trattamento con insulina. Il glucosio viene somministrato per facilitare questo processo e anche per mantenere il livello di glucosio nel sangue, poiché l'insulina può causare ipoglicemia o ipoglicemia.
Altri trattamenti
Altri trattamenti per l'ipercaliemia includono l'uso di calcio endovenoso per impedire al cuore di entrare in un'aritmia; dare resine come il polistirene solfonato di sodio che legano il potassio all'interno dell'intestino e lo espellono dal tratto gastrointestinale e, in casi gravi, la dialisi per rimuovere rapidamente il potassio dal flusso sanguigno.
