Il riflusso di acido dello stomaco e contenuto nell'esofago provoca bruciore di stomaco e sintomi associati. Quando il bruciore di stomaco diventa cronico, può portare a malattia da reflusso gastroesofageo o GERD. Gli antiacidi sono comunemente usati per alleviare il bruciore di stomaco, ma i farmaci più potenti inibitori della pompa protonica possono essere consigliati quando i sintomi sono più che occasionali. Per un rapido sollievo, tuttavia, gli antiacidi agiscono neutralizzando temporaneamente l'acido gastrico in eccesso. Il magnesio, un minerale presente in natura, è un componente chiave in molti antiacidi da banco. Mentre il magnesio è generalmente sicuro da ingerire, è importante sapere come funziona, quali effetti collaterali potrebbero insorgere e quando non prenderlo.
Antiacidi di magnesio
Gli antiacidi a base di magnesio sono spesso efficaci nel trattamento di bruciori di stomaco rari, GERD lievi o razzi acuti di GERD cronica. I composti di magnesio sono incorporati in molti trattamenti di bruciore di stomaco da banco, poiché funzionano neutralizzando gli acidi dello stomaco. Sono generalmente integrati in un antiacido sotto forma di ossido di magnesio, carbonato di magnesio (Mylanta), trisilicato di magnesio (Gaviscon) e idrossido di magnesio (Maalox, Milk of Magnesia, Rolaids). Gli antiacidi a base di magnesio spesso contengono anche altri ingredienti per aiutare a alleviare i sintomi. Gli antiacidi sono utilizzati in modo ottimale dopo i pasti e prima di coricarsi e non devono essere utilizzati in eccesso rispetto a quanto indicato sulla confezione del farmaco. Gli antiacidi possono contenere anche bicarbonato di sodio, idrossido di alluminio o carbonato di calcio.
Effetti collaterali e controindicazioni del magnesio
Generalmente, gli antiacidi a base di magnesio sono molto sicuri se presi come indicato. Il più grande effetto collaterale è la diarrea perché il magnesio non viene assorbito dall'intestino. Per contrastare questo effetto collaterale, alcuni farmaci aggiungono idrossido di alluminio all'antiacido perché quell'ingrediente sta costipando, contrastando così gli effetti lassativi del magnesio. Il magnesio può anche interagire con alcuni farmaci da prescrizione e problemi medici, quindi le persone dovrebbero fare attenzione a cercare eventuali controindicazioni prima dell'uso. Il magnesio può influenzare negativamente alcuni antibiotici, antivirali, diuretici e bifosfonati. Il magnesio ingerito viene eliminato dai reni, quindi le persone con insufficienza renale in dialisi potrebbero non essere in grado di eliminare efficacemente il magnesio extra dal flusso sanguigno. I segni di una tossicità del magnesio possono includere difficoltà respiratorie, bassa pressione sanguigna e riflessi lenti.
Limitazioni degli antiacidi a base di magnesio
Mentre gli antiacidi a base di magnesio offrono un rapido sollievo, possono essere assunti solo da 5 a 7 volte al giorno e non sono raccomandati per il trattamento della MRGE cronica. Alcune persone potrebbero aver bisogno di ulteriori farmaci e cambiamenti nel loro stile di vita in combinazione con antiacidi a base di magnesio per prevenire e curare i sintomi della MRGE. Esempi di modifiche dello stile di vita che possono aiutare a frequenti bruciori di stomaco includono la perdita di peso, l'eliminazione di cibi scatenati, il sonno con cuscini extra e l'eliminazione dei pasti da 2 a 3 ore prima di coricarsi. Se qualcuno ha un bruciore di stomaco persistente nonostante le modifiche allo stile di vita e usa frequentemente antiacidi, le linee guida dell'American College of Gastroenterology del 2013 suggeriscono di aggiungere altri farmaci per aiutare a controllare e curare la MRGE. Gli inibitori della pompa protonica e i bloccanti di H2 sono due di questi farmaci che aiutano a sopprimere l'acidità di stomaco.
Quando rivolgersi al medico
Consulente medico: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
