Hai dolore nella parte superiore dell'addome e nella schiena?
Questo disagio di solito segnala un problema con un organo interno nella stessa area. Diverse condizioni mediche possono causare questo schema e gli organi più probabilmente coinvolti includono la cistifellea, il pancreas, i reni, lo stomaco e l'intestino tenue.
1. Malattia della cistifellea
Il dolore improvviso nell'addome superiore destro che fa male anche alla schiena vicino alla scapola destra potrebbe indicare un problema con la cistifellea.
La colica biliare è una possibilità. È un tipo di dolore nell'addome superiore, di solito sotto il lato destro della gabbia toracica, e si verifica quando qualcosa blocca il flusso di bile dalla cistifellea, secondo Harvard Health Publishing.
Il dolore che dura diverse ore di solito indica colecistite acuta o infiammazione della cistifellea a causa del persistente blocco del condotto di drenaggio, secondo la Mayo Clinic. Ripetuti attacchi di colica biliare o colecistite acuta possono portare a una condizione chiamata colecistite cronica.
Con ciascuno di questi disturbi, il blocco del condotto si verifica di solito a causa di calcoli biliari. Se una pietra si blocca in un dotto, probabilmente si verificheranno sintomi come forte dolore nella parte in alto a destra o al centro dell'addome, dolore alla schiena tra le scapole, nausea e vomito, secondo la Mayo Clinic.
"Il trattamento qui a volte può essere quello di rimuovere la cistifellea, ma prima è meglio prevenire le condizioni che causano la formazione dei calcoli biliari", dice a LIVESTRONG.com Neha Vyas, MD, uno specialista di medicina di famiglia presso la Cleveland Clinic.
Secondo il dott. Vyas, i fattori di rischio per lo sviluppo di calcoli biliari includono una dieta non salutare - specialmente quella che è ricca di grassi e colesterolo e povera di fibre - e in sovrappeso. I calcoli biliari sono anche più comuni nelle donne, quelli che sono nativi americani o messicani-americani, quelli che sono sedentari e qualcuno con una storia familiare di calcoli biliari.
2. Malattia del pancreas
La malattia del pancreas è un'altra causa di dolore al centro dell'addome superiore e della schiena.
L'infiammazione del pancreas o pancreatite è un possibile colpevole. Con pancreatite acuta, il dolore costante e grave si sviluppa improvvisamente o per alcuni giorni ed è spesso accompagnato da nausea, vomito, pelle umida e battito cardiaco e respiratorio rapidi, secondo i manuali Merck.
Con pancreatite cronica, il dolore è in genere meno grave e si manifesta in modo più intermittente, di solito dopo i pasti, secondo i manuali Merck. Gli episodi ricorrenti di dolore possono essere accompagnati da sintomi di un pancreas in avaria, come perdita di peso, affaticamento, gonfiore addominale, eccesso di gas intestinale e feci unte. Anche i tumori pancreatici cancerosi o non cancerosi possono potenzialmente causare questo stesso disagio addominale e alla schiena.
Un'altra malattia che colpisce il pancreas è la fibrosi cistica, un'anomalia genetica che causa il muco appiccicoso e spesso per bloccare il pancreas e impedirne il funzionamento, osserva il dott. Vyas. "E il diabete, se non trattato, può portare a malattie del pancreas", afferma.
Il trattamento per le condizioni del pancreas dipende dalla causa, ma può includere non mangiare per via orale, antidolorifici o liquidi per via endovenosa, dice.
3. Malattia renale
I reni vivono dietro gli organi addominali superiori su ciascun lato della colonna vertebrale e dietro la gabbia toracica inferiore. I calcoli renali e le infezioni possono causare dolore alla parte superiore dell'addome e alla schiena a destra oa sinistra, a seconda del rene interessato.
Con un calcolo renale, il dolore tende ad essere più improvviso e grave di quanto si verifichi in genere con un'infezione renale o pielonefrite, secondo la Mayo Clinic. Febbre, brividi, aumento della frequenza urinaria e bruciore con la minzione sono i segni distintivi della pielonefrite. Ulteriori segni e sintomi che potrebbero verificarsi con un calcolo renale includono sangue nelle urine, pelle umida e nausea con o senza vomito.
"I calcoli renali possono rimanere bloccati negli ureteri (i passaggi tra il rene e la vescica), il che può essere doloroso", osserva il dott. Vyas.
Per trattare le pietre, è possibile che ti venga consigliato di bere molta acqua o assumere farmaci, ma per pietre più grandi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico, presso la Mayo Clinic.
4. Malattia dell'ulcera peptica
Con l'ulcera peptica, le erosioni si sviluppano nel rivestimento dello stomaco o del duodeno, che è la prima parte dell'intestino tenue, secondo i manuali Merck. Le ulcere che si erodono attraverso la parete dello stomaco o del duodeno e causano un buco, o perforazione, possono causare dolore intenso nell'addome superiore centrale o sinistro. Questo disagio spesso viaggia verso l'area della spalla della schiena, a seconda del sito della perforazione.
Le ulcere non perforate spesso causano dolore addominale intermittente e rosicante, ma il mal di schiena è assente.
Ulteriori sintomi includono gonfiore, bruciore di stomaco, nausea e vomito, secondo la Cleveland Clinic. Cambiamenti dello stile di vita, farmaci e talvolta interventi chirurgici sono le solite opzioni di trattamento.
"A seconda della posizione e della causa, le ulcere peptiche possono essere trattate con antibiotici, evitando determinati farmaci, evitando l'alcol o con la prescrizione di farmaci", afferma il dott. Vyas.
5. Altre cause
Le condizioni discusse sopra sono alcune delle più comuni associate al mal di pancia e alla schiena, ma altre potrebbero anche provocare questi sintomi, tra cui:
- Presentazione atipica di un attacco di cuore
- Infiammazione del sacco attorno al cuore o pericardite
- Lacerazione della parete interna dell'aorta o dissezione dell'aneurisma aortico
- Presentazione atipica di un coagulo di sangue polmonare o embolia polmonare
- Infiammazione o cancro esofageo
- Ingrandimento o lesione della milza
- Raccolta di pus nel fegato o ascesso epatico
- Malattia infiammatoria intestinale con artrite spinale associata
Avvertenze e precauzioni
Poiché il mal di schiena e il mal di schiena possono segnalare una condizione potenzialmente grave o pericolosa per la vita, contattare immediatamente il medico se si sviluppano questi sintomi. E sicuramente cercare un aiuto immediato se il dolore è iniziato dopo un colpo al petto, alla schiena o all'addome, è grave o in peggioramento o è accompagnato da uno dei seguenti:
- Dolore toracico, pressione o disagio
- Dolore alla mascella, al collo o al braccio
- Mancanza di respiro o difficoltà respiratorie
- Febbre, brividi o pelle umida
- Battito cardiaco e / o cardiaco accelerato
- Nausea e vomito
- Capogiri, vertigini o svenimenti
