Che cos'è la vitamina K?
Ogni volta che vieni ferito, che si tratti di un taglio di carta o di una grave lacerazione, il tuo corpo fa appello alla vitamina K per aiutarti a proteggerti da sanguinamenti incontrollati. La vitamina K è responsabile della coagulazione del sangue ed è fondamentale per la formazione di coaguli di sangue, che sono necessari per la riparazione dei vasi danneggiati.
La vitamina K comprende in realtà due componenti liposolubili: la vitamina K1 - fillochinone e la vitamina K2 - menachinone. La vitamina K1 è la principale forma dietetica presente principalmente nelle verdure a foglia verde. La vitamina K2 è presente negli alimenti a base animale e fermentati e prodotta anche dai batteri del colon.
Il tuo corpo immagazzina vitamina K nel fegato, nel cervello, nel cuore, nel pancreas e nelle ossa. Una carenza di vitamina K può avere un effetto negativo sul corretto metabolismo osseo e aumentare il rischio di osteoporosi.
Interazioni con vitamina K.
La vitamina K combinata con farmaci anticoagulanti ha il potenziale per causare un risultato grave e pericoloso. Il warfarin (Coumadin) è il più noto fluidificante del sangue, ma altre forme di questo tipo di trattamento comprendono fenprocumone, acenocumarolo e tioclomarolo. Questi farmaci sono prescritti se si è a rischio di formazione di coaguli di sangue facilmente e troppo rapidamente, che potrebbero spostarsi e ostruire il flusso di sangue al cuore, ai polmoni o al cervello.
Warfarin agisce contro la vitamina K diminuendo la sua attività. Poiché la vitamina K è essenziale per la formazione di coaguli nel fegato, è importante mantenere l'assunzione di vitamina K il più coerente possibile affinché il warfarin funzioni correttamente. Improvvisamente mangiare cibi ricchi di vitamina K può ridurre l'effetto del warfarin.
La dieta Warfarin
Durante l'assunzione di warfarin, il cibo che mangi può influire sull'efficacia del farmaco nel controllo della coagulazione. Per bilanciare il rischio di sanguinamento eccessivo rispetto al rischio di coagulazione, il medico dovrà monitorare il tempo impiegato dal sangue per formare un coagulo utilizzando misurazioni di laboratorio chiamate International Normalized Ratio o INR e Prothrombin Time o PT.
Quando la lettura INR è troppo alta, significa che il tuo sangue è troppo sottile e hai un rischio maggiore di sanguinamento. Se l'INR è troppo basso, il tuo sangue è troppo denso e potresti avere un rischio più elevato di sviluppare un coagulo di sangue.
In altre parole, mangiare troppi cibi ricchi di vitamina K può ridurre il tuo INR. Ciò significa che abbasserai il livello di warfarin nel tuo corpo e avrai maggiori probabilità di formare un coagulo di sangue. Al contrario, se consumi meno alimenti ricchi di vitamina K, può aumentare il tuo INR e aiutarti a proteggerti dalla coagulazione del sangue.
La coerenza è la chiave
Durante l'assunzione di warfarin, non è necessario evitare cibi che contengono vitamina K, ma è necessario essere coerenti nella quantità di assunzione. La parte importante di una dieta warfarin è che non si apportano grandi cambiamenti a quanto o cosa si mangia nella dieta.
Ad esempio, se di solito non mangi spinaci ogni giorno, che è ricco di vitamina K, non abbandonarti all'improvviso consumando un'enorme insalata di spinaci. Avere una giornata imbrogliata potrebbe comportare conseguenze dannose.
Per questo motivo, è importante conoscere il contenuto di vitamina K in tutti gli alimenti che ti piacciono e sapere quanto puoi mangiare per rimanere in buona salute e tenere sotto controllo il tuo INR.
Quanto puoi mangiare?
Non dovresti evitare cibi contenenti vitamina K perché fanno parte di una dieta sana ed equilibrata ricca di nutrienti. Il tuo obiettivo dovrebbe essere quello di mangiare una quantità relativamente simile di vitamina K ogni settimana. Fai attenzione alle porzioni e discuti con il tuo medico della tua dieta regolare nel caso in cui il dosaggio di warfarin debba essere modificato.
Per una salute ottimale, le Linee guida dietetiche per gli americani raccomandano l'assunzione giornaliera di 90 microgrammi di vitamina K per le donne adulte e 120 milligrammi per gli uomini adulti. Mantenere il valore giornaliero (DV) all'interno di questo intervallo su base costante aiuterà a mantenere stabili i livelli di PT / INR .
Verdure a basso contenuto di vitamina K
Per aiutarti a gestire la tua dieta, scegli tra una varietà di verdure a basso contenuto di vitamina K. Gli alimenti che contengono le quantità più basse di vitamina K - meno del 14 percento di DV, per porzione da 1 tazza, includono:
- Rape (crude o cotte) - 0, 1 microgrammi
- Barbabietole (crude o cotte) - 0, 3 microgrammi
- Granturco dolce (crudo o cotto) - 0, 5 microgrammi
- Cipolla (cruda o cotta) - 1 microgrammo per 1 cipolla media
- Rutabagas (crudo o cotto) - 0, 5 microgrammi
- Zucca (cotta) - 2 microgrammi
- Zucca invernale (cotta) - 2 microgrammi
- Zucca estiva (cotta) - 3 microgrammi
- Melanzane (cotte) - 3 microgrammi
- Germogli di bambù (grezzi o in scatola) - 0 microgrammi
- Funghi (crudi o cotti) - 0 microgrammi
- Pomodori (cotti) - 7 microgrammi
- Pomodori (grezzi) - 14 microgrammi
- Cetrioli (grezzi) - 17 microgrammi
- Lattuga iceberg (grezza) - 17, 4 microgrammi
Frutta a basso contenuto di vitamina K
Puoi anche goderti molti frutti a basso contenuto di vitamina K che non avranno un impatto significativo sui livelli di PT / INR. I frutti che contengono una quantità minima - meno del 3 percento di DV - di vitamina K per tazza includono:
- Anguria - 0, 2 microgrammi
- Litchis - 0, 8 microgrammi
- Banane - 0, 6 microgrammi
- Ananas - 1, 2 microgrammi
- Mele - 4 microgrammi per frutto
- Nettarine - 3 microgrammi per frutto
- Fragole - 3 microgrammi
- Pesche - 4 microgrammi per frutto
Limitare o evitare gli agrumi e prestare attenzione quando si mangiano mirtilli, mango e melograno, che possono influire sul PT / INR.
Cereali a basso contenuto di vitamina K
Tutti i prodotti a base di cereali contengono pochissima o nessuna vitamina K. Il riso bianco, la pasta naturale, il pane integrale e la quinoa possono essere una buona scelta perché non forniscono vitamina K alla dieta. Alcuni esempi di amidi a basso contenuto di vitamina K - 1% DV o meno - per porzione da 1 tazza, sono:
- Riso integrale - 0, 4 microgrammi
- Couscous - 0, 2 microgrammi
- Farina di mais - 0, 4 milligrammi
- Bulgar - 0.9 milligrammi
- Orzo perlato - 1, 3 microgrammi
- Miglio - 0, 5 microgrammi
Carne e altri alimenti
La carne è generalmente povera di vitamina K, ad eccezione del pesce in scatola confezionato in olio e abalone. Anche i latticini, comprese le uova, hanno un basso contenuto di vitamina K. La maggior parte dei fagioli e dei legumi, ad eccezione dei piselli dagli occhi neri, della soia e dei fagiolini ha un basso contenuto di vitamina K.
Alimenti da limitare o da evitare
Alcuni alimenti, in particolare le verdure a foglia verde, contengono un contenuto molto elevato - tra il 200 e il 450 percento di DV - di vitamina K per porzione di mezzo bicchiere. Dovresti limitare questi alimenti a una porzione al giorno e non combinarli con altri alimenti contenenti vitamina K nella tua dieta Coumadin. Alcuni di questi alimenti includono:
- Cavolo bollito —442 percento DV
- Spinaci bolliti - 370 percento DV
- Verdure di cavolo bollite —323 percento DV
- Bietola svizzera bollita - 239 percento DV
Alcuni altri alimenti che dovresti limitare a non più di tre porzioni al giorno contengono dal 40 al 100 percento del tuo DV per tazza:
- Indivia grezza - 96 percento DV
- Cavoletti di Bruxelles bolliti - 91 percento DV
- Broccoli crudi - 77 percento DV
- Lattuga romana - 40 percento DV
