I medici prescrivono la levotiroxina per l'ipotiroidismo, una condizione medica causata da una tiroide ipoattiva. L'assunzione di levotiroxina con altri farmaci o determinati alimenti potrebbe avere conseguenze negative. Conoscere queste interazioni può aiutarti a utilizzare questo farmaco in tutta sicurezza per la sua piena efficacia.
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Levotiroxina: interazioni farmacologiche
Numerose sostanze, inclusi altri farmaci, alimenti e bevande, possono interagire con la levotiroxina e diminuirne l'assorbimento e l'efficacia. Molti farmaci influenzano il modo in cui il tuo corpo assorbe la levotiroxina, quindi dovresti informare il tuo medico di tutto ciò che prendi, compresi gli integratori alimentari.
Gli autori di un rapporto di gennaio 2015 in Endocrinologia clinica hanno elencato diversi farmaci noti che possono interferire con l'assorbimento della levotiroxina. Questo elenco presenta una gamma di sostanze tra cui inibitori della pompa protonica utilizzati per il reflusso acido, farmaci sostitutivi degli estrogeni e statine usati per abbassare i livelli di colesterolo. Inoltre, alcuni integratori minerali, tra cui carbonato di calcio, citrato di calcio e solfato di ferro, diminuiranno gli effetti della levotiroxina.
Diversi farmaci usati per i disturbi convulsivi possono ridurre l'efficacia della levotiroxina. I farmaci antiepilettici come il fenobarbital e la carbamazepina possono aumentare il metabolismo della levotiroxina, secondo una recensione di febbraio 2015 su Lancet Diabetes and Endocrinology . Ciò significa che le persone con epilessia e ipotiroidismo potrebbero aver bisogno di dosi maggiori di levotiroxina.
Gli antibiotici possono anche causare interazioni farmacologiche con risultati variabili. Uno studio pubblicato nel numero di novembre 2013 di Thyroid mostra questo paradosso. Questi ricercatori hanno somministrato due antibiotici - ciprofloxacina e rifampicina - a otto soggetti a cui era stata somministrata levotiroxina.
La ciprofloxacina ha ridotto i livelli di ormone tiroideo del 39 percento e la rifampicina li ha aumentati del 25 percento. Se hai bisogno di usare levotiroxina e antibiotici, parla con il tuo medico delle possibili interazioni.
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Alimenti da evitare con la levotiroxina
Altre sostanze possono causare effetti simili alle interazioni farmacologiche. Gli autori di un rapporto di luglio 2013 su Thyroid hanno elencato diversi cibi e bevande da cui evitare il pompelmo, il succo di pompelmo, le proteine di soia e il caffè. Questi prodotti riducono l'assorbimento e quindi l'efficacia della levotiroxina. Gli integratori di fibre possono anche influenzare negativamente l'assorbimento del farmaco tiroideo.
Tuttavia alcune interazioni alimentari possono avere effetti benefici. Ad esempio, l'assunzione di vitamina C abbondante aumenta l'assorbimento della levotiroxina, secondo una recensione di febbraio 2017 in Clinical Therapeutics . La vitamina C si trova in una varietà di frutta e verdura, tra cui agrumi, fragole e peperoni.
Gli autori di un articolo del giugno 2014 sul Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism hanno mostrato come la vitamina C può aiutare le persone con scarso assorbimento digestivo testando 31 persone con ipotiroidismo e gastrite. Quest'ultima condizione limita in genere l'assorbimento digestivo di nutrienti essenziali.
Lo studio ha scoperto che la combinazione di vitamina C e levotiroxina ha aumentato i livelli circolanti dell'ormone tiroideo, presumibilmente a causa di un migliore assorbimento del farmaco. Tieni presente che si trattava di un piccolo studio e sono necessarie ulteriori ricerche sulle interazioni tra vitamina C e levotiroxina.
Come prendere Levotiroxina
L'assunzione di levotiroxina con acqua normale a stomaco vuoto la prima cosa al mattino ti aiuterà a evitare la maggior parte dei problemi con le sostanze che ne influenzano l'assorbimento. Aspetta circa un'ora prima di mangiare o bere caffè.
Verificare sempre con il proprio medico o il farmacista il modo corretto di assumere i farmaci, compresa la levotiroxina.
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