La sindrome di Gilbert è un disturbo genetico comune che può causare l'ittero, una condizione in cui l'elevata quantità di bilirubina nel flusso sanguigno rende gli occhi e la pelle di colore giallastro. L'ittero di solito non porta a nessun problema. Verrà e se ne andrà; nessun trattamento è disponibile o addirittura necessario. Alcune situazioni possono innescarlo, tuttavia.
Le basi
La sindrome di Gilbert è un disturbo ereditario che colpisce circa l'8 percento della popolazione, uomini più delle donne, secondo il dottor Allan Wolkoff, capo della divisione di epatologia presso l'Albert Einstein College of Medicine, in "Principi di medicina interna di Harrison". Questo disturbo si sviluppa se si ha una mutazione in un enzima chiamato glucuronil transferasi, noto anche come UDP-glucuronosiltransferasi. Gli enzimi vengono utilizzati dalle cellule per accelerare la reazione e le cellule del fegato usano questo enzima per legare la bilirubina a una sostanza chiamata acido glucuronico.
Glucuronil transferasi
La durata normale di un globulo rosso è di 120 giorni. Dopo quel tempo, i globuli rossi si rompono e l'emoglobina, che la cellula utilizzava per trasportare l'ossigeno, viene cambiata in bilirubina; la bilirubina è attaccata a una proteina dell'albumina e inviata attraverso il flusso sanguigno al fegato. Una volta all'interno del fegato, la proteina dell'albumina lascia la bilirubina e la glucuronil transferasi aiuta ad attaccare la bilirubina all'acido glucuronico, come spiegato in "Ganong's Review of Medical Physiology" di Kim Barrett, professore presso il Dipartimento di Medicina dell'Università della California. La bilirubina è ora solubile in acqua; cioè, ora può dissolversi in acqua.
La bilirubina
Nella sindrome di Gilbert, con l'enzima mutato glucuronil transferasi, parte della bilirubina non si attacca all'acido glucuronico per diventare solubile in acqua, quindi un aumento della quantità di bilirubina si accumula nel flusso sanguigno. L'intervallo normale di bilirubina nel sangue è compreso tra 0, 1 e 1, 2 mg / dL, afferma la dott.ssa Diana Nicoll, decano associato dell'Università della California nella "Guida tascabile ai test diagnostici". Se hai Gilbert, la bilirubina può arrivare a 3 mg / dL, ma fluttua e può salire a 5 mg / dL a causa di affaticamento, malattia, stress, bere alcolici e non assumere abbastanza calorie. Pertanto, l'unico "cibo" da evitare è l'alcol.
Cibo
La Mayo Clinic non elenca alcun alimento che dovrebbe essere evitato con la sindrome di Gilbert. Invece, raccomandano di mangiare sano e assicurarsi di consumare molta frutta e verdura. Consigliano inoltre di non saltare i pasti, ma di mangiare regolarmente durante il giorno secondo un programma, facendo attenzione a avere abbastanza calorie ogni giorno e non a digiunare. Oltre alle loro raccomandazioni sul cibo, poiché lo stress può innescare un aumento dei livelli di bilirubina, consigliano di imparare a gestire lo stress con tempi tranquilli che trascorri da solo e / o con esercizi.
