Nella popolazione pediatrica, potrebbero esserci momenti in cui è necessario tenere traccia dell'assunzione e dell'uscita di liquidi (I & O). I e O sono richiesti quando un bambino è ricoverato in ospedale; tuttavia, ci sono momenti in cui può essere necessario calcolare l'assunzione e l'uscita a casa. I neonati, i neonati di basso peso, i neonati, i bambini con malattie croniche o i bambini che si stanno riprendendo da un ricovero possono richiedere ad un certo punto di calcolare un bilancio giornaliero dei liquidi. L'I & O viene calcolato ogni 24 ore.
Passo 1
Usa un foglio di calcolo. Il medico deve fornire un foglio di calcolo I & O. Sebbene tutti i fogli possano differire a seconda del medico, sono presenti una colonna di assunzione e una di uscita. Ogni colonna è ulteriormente suddivisa in "rotte" - che sono come vengono assorbiti i fluidi o come escono. Le vie di assunzione sono orali (per via orale attraverso i tubi per bere o alimentare che forniscono nutrizione liquida), IV (fluidi del catetere endovenoso e farmaci per via endovenosa), rettale (clisteri o farmaci rettali). Le vie di uscita sono urina (cateteri foley, padella, pannolino), emesi (vomito), feci liquide o tubi di drenaggio o aspirazione (nasogastrico, drenaggio chiuso della ferita o torace). Utilizzare un foglio per ogni periodo di 24 ore.
Passo 2
Misurare l'assunzione. Tutta l'assunzione viene misurata in unità chiamate millilitri (ml o cc). Tutto il fluido che viene assorbito dall'organismo, indipendentemente dalla via, viene considerato come assunzione. I trucioli di ghiaccio vengono calcolati a metà misura (se un pezzo di ghiaccio è uguale a 10 cc, i trucioli sarebbero pari a 5 cc). Misura tutta l'assunzione prima di darla al bambino con un dispositivo di misurazione da millilitri. Questi possono essere trovati in un negozio di forniture mediche o forniti dal medico del bambino.
Passaggio 3
Misura l'output. Tutta la produzione viene misurata in unità denominate millilitri (ml o cc). L'output può essere misurato in dispositivi di misurazione graduati contrassegnati con misurazioni in millilitri, generalmente forniti dal medico del bambino. Documentare la via di uscita è importante: sapere se 30 ml di produzione sono urina o vomito può essere un'informazione utile per il personale sanitario del bambino. Per misurazioni accurate, tenere la carta igienica fuori dall'urina.
Passaggio 4
Misurare la produzione di urina in un pannolino. Se un bambino non può usare una padella o un altro dispositivo di misurazione per la minzione, può essere pesato un pannolino. Zero una scala vuota che utilizza misurazioni di grammi. Posiziona un nuovo pannolino asciutto sulla bilancia, azzera nuovamente la bilancia, rimuovi il pannolino e usalo. La bilancia è ora pronta per misurare un pannolino bagnato. Per misurare il pannolino bagnato, posizionalo sulla bilancia che è stata azzerata con quel pannolino e misura i grammi. I grammi si traducono in millilitri (1 grammo = 1 ml) per il diagramma I & O.
Passaggio 5
Calcola I & O. Annota tutte le assunzioni e le uscite man mano che si verificano; non contare sul ricordare i numeri. Con tubi di aspirazione o drenaggio o cateteri foley, misurare l'uscita ogni quattro ore, se non diversamente indicato. Per calcolare un I & O di 24 ore, sommare tutti i numeri di assunzione, quindi aggiungere tutti i numeri di output. Sottrai l'input dall'output. Se il numero è positivo, il bambino ha un I & O positivo. Se il numero è negativo, il bambino ha un I & O negativo. Questo numero positivo o negativo viene quindi utilizzato dal medico o dall'infermiere del bambino per determinare ulteriori cure. Esempio I & O: Aspirazione = 1420 ml. Uscita = 1390 ml. 1420–1390 = +30 ml.
