Topamax è un farmaco antisismico di Ortho-McNeil con molti usi off-label. Un uso off-label è come un farmaco dimagrante. Molti utenti di Topamax hanno avuto un rapido successo durante l'assunzione di Topamax per dimagrire. Mentre il meccanismo specifico di come Topamax provoca la perdita di peso non è ancora compreso, medici e ricercatori hanno diverse teorie.
Storia
Topamax, noto anche come topiramato, è stato originariamente approvato dalla FDA per il trattamento dell'epilessia. Durante gli studi clinici su Topamax, uno degli effetti collaterali più comuni è stata una significativa perdita di peso. Topiramato non ha mai ricevuto l'approvazione della FDA per il trattamento della perdita di peso e tutti i trattamenti dimagranti sono off-label. Secondo l'American Diabetes Association, quando Ortho-McNeil stava conducendo studi clinici sulla perdita di peso, c'erano troppi effetti avversi associati all'uso del farmaco in questo modo, quindi gli studi clinici sono stati interrotti. I medici sono consapevoli degli usi off-label di Topamax, tuttavia, e molti lo prescrivono ai pazienti come un aiuto per la perdita di peso.
Successo di perdita di peso
La perdita di peso era uno degli effetti collaterali più comuni di Topamax, tra l'11 e il 26 percento dei pazienti che assumevano il farmaco. Secondo il sito Web Topamax di Ortho-McNeil, alcuni pazienti perdono peso durante l'assunzione di Topamax e la quantità di perdita di peso varia in base al dosaggio assunto. Sul suo sito web di Bellaire Neurology, il dott. Brian Loftus afferma che alcuni pazienti perdono fino al 15-20 percento del loro peso corporeo mentre assumono tra 100 e 200 mg di Topamax e segnalano che la perdita di peso è senza sforzo.
Teoria 1: Sensazione di perdita del gusto
Il meccanismo specifico di perdita di peso derivante dal topiramato è sconosciuto; tuttavia, ci sono alcune teorie comuni su come Topamax aiuta a facilitare la perdita di peso. Secondo il sito Web Topamax, un effetto collaterale del farmaco è rappresentato dai cambiamenti nella sensazione del gusto dovuti a una riduzione della saliva. In alcuni pazienti, questo cambiamento nel gusto può essere così grave da perdere il piacere associato al cibo, che può portare alla perdita di peso.
Teoria 2: produzione di cortisolo ridotta
L'American Diabetes Association riporta anche altre teorie. Una teoria suggerisce che Topamax può ridurre la leptina presente nel cortisolo. Il cortisolo è un ormone dello stress che porta ad una maggiore produzione di insulina. Melissa Conrad Stoppler, MD, spiega che questo può portare ad un aumento dell'appetito e dell'appetito e che il cortisolo può avere un impatto significativo sull'aumento di peso o prevenire la perdita di peso.
Altre teorie
Un'altra teoria supportata dall'American Diabetes Association discute su come Topamax possa agire sulla glicemia e sulla secrezione di insulina, che può portare alla perdita di peso attraverso la chetosi. Questo è simile al modo in cui si perde peso nelle diete a basso contenuto di carboidrati, che fanno affidamento sulle riserve di grasso corporeo come fonte primaria di carburante, anziché fare affidamento su fonti energetiche alimentari. Ancora un'altra teoria supportata dal Dr. Sanjay Gupta della CNN suggerisce che Topamax potrebbe agire sui centri di dipendenza del cervello, provocando un desiderio scarso o nullo di sostanze che creano dipendenza come alcol, tabacco o cibo.
