Il tendine di Achille collega il muscolo del polpaccio - i muscoli gastrocnemio e soleo - all'osso del tallone nel piede. Questa connessione tendineo consente ai muscoli del polpaccio di muovere il piede sia in flessione plantare (verso il basso) che in flessione dorsale (verso l'alto) ed è vitale per lo sprint, il salto e altre attività.
Il tendine è costituito da trefoli di fibre di collagene intrecciate. Quando il tendine si rompe, questi fili possono staccarsi dal muscolo del polpaccio. La chirurgia viene di solito eseguita per ricollegare il tendine. Il tempo di recupero può richiedere sei mesi o più ed è importante seguire le giuste linee guida per riabilitare il tendine e ricostruire il muscolo del polpaccio.
Consultare sempre il proprio medico prima di esercitare dopo l'infortunio.
Opzioni di trattamento iniziali
La maggior parte dei pazienti che hanno una rottura del tendine di Achille subisce un intervento chirurgico. Le possibilità di tornare alla piena forza sono buone e c'è meno del cinque percento di possibilità di infortunio. Dopo l'intervento chirurgico, sarai con le stampelle e in un cast difficile per due o quattro settimane.
È importante cercare di mantenere il piede sopra il cuore il più possibile per ridurre il gonfiore. Non ci dovrebbe essere alcun peso sul piede infortunato, in quanto ciò potrebbe causare una nuova lesione all'inizio del processo di recupero.
Riabilitazione del movimento iniziale
Dopo che il cast si stacca, sarai in uno stivale da passeggio e puoi iniziare le fasi iniziali di riabilitazione per il tendine e il muscolo del polpaccio feriti. Spesso puoi iniziare a camminare dopo l'intervento chirurgico al tendine d'Achille, purché il piede rimanga in uno stivale da passeggio e può iniziare la gamma iniziale di esercizi di movimento.
Esegui l'estensione della flessione della caviglia, i cerchi della caviglia o l'ABC per 20 ripetizioni ciascuno, tre volte al giorno. Può verificarsi gonfiore e dovresti comunque cercare di mantenere il piede sopra il cuore il più possibile.
Inizio degli esercizi di forza
Dopo circa 8-12 settimane dall'intervento, è possibile iniziare esercizi di forza di base per la caviglia ferita. Rimani in uno scarpone da passeggio e continua anche ad alzare la gamba ogni volta che è possibile per ridurre il gonfiore.
Per questo periodo di rafforzamento iniziale, utilizzare una fascia elastica leggera avvolta intorno alla caviglia. Usando la banda per la resistenza alla luce, esercitati con la flessione plantare (dita rivolte verso il basso); flessione dorsi (dita rivolte verso l'alto); inversione della caviglia (rotazione verso l'interno); ed eversione della caviglia (rotazione verso l'esterno).
Trenta ripetizioni di ciascuna una volta al giorno sono spesso la quantità raccomandata. Consultare sempre il proprio fisioterapista o il medico prima di iniziare gli esercizi di forza dopo l'intervento chirurgico.
Costruire il muscolo del polpaccio
Dalle 12 settimane in poi, potresti essere in grado di iniziare a camminare senza assistenza (ottenere sempre l'autorizzazione dal medico in anticipo). Continua gli esercizi con l'elastico e puoi progredire verso una resistenza più pesante. Puoi anche iniziare esercizi più complessi, tra cui allungamenti dei polpacci, rialzi dei polpacci e bilanciamento di una gamba sola.
Per i rilanci dei polpacci, inizia per i primi due mesi usando entrambe le gambe contemporaneamente, eseguendo l'esercizio a giorni alterni. Dopo due o tre settimane, inizia a sollevare i polpacci su due piedi mentre si abbassa solo sul piede infortunato, 10 ripetizioni a giorni alterni.
Infine, entro sei mesi dall'intervento, dovresti progredire eseguendo i rilanci dei polpacci solo sul piede infortunato. Aspettatevi di tornare all'esercizio leggero circa 6-8 mesi dopo l'intervento e alla piena attività sportiva entro 8-12 mesi dopo l'intervento.
