La metformina è un farmaco di prima scelta prescritto principalmente alle persone con diabete di tipo 2 per ridurre il livello di zucchero nel sangue. È altamente efficace e generalmente ben tollerato, ed è il trattamento di prima linea raccomandato dall'American Diabetes Association.
A differenza di altri farmaci, la metformina non richiede a una persona di evitare cibi particolari e non è anche associata all'aumento di peso, come alcuni altri medicinali per il diabete, Elizabeth Halprin, MD, direttore clinico del diabete adulto presso il Joslin Diabetes Center di Harvard, dice a LIVESTRONG.com.
Tuttavia, la metformina interagisce con l'alcol, quindi è meglio discutere con il proprio medico prima di bere durante l'assunzione del farmaco.
Metformina e alcool
Come regola generale, le persone con diabete dovrebbero moderare il consumo di alcol, poiché l'alcol compromette la capacità del fegato di immagazzinare e rilasciare glucosio (noto anche come zucchero nel sangue). Questo è un problema per le persone con diabete perché i loro corpi hanno già difficoltà a gestire la glicemia.
Inoltre, bere alcolici a stomaco vuoto può portare a bassi livelli di zucchero nel sangue (ipoglicemia), presso l'Università della California, San Francisco. Questa complicazione correlata all'alcol è più comune nelle persone che assumono insulina o medicinali per il diabete che aumentano i livelli di insulina. La metformina non aumenta i livelli di insulina, quindi è meno probabile che si verifichi ipoglicemia indotta dall'alcool nelle persone che la assumono.
Acidosi lattica associata alla metformina
Quando il corpo usa il glucosio come energia, genera acido lattico. La metformina aumenta la quantità di lattato - il composto sottostante dell'acido lattico - nel sangue, come descritto da uno studio pubblicato nel numero di febbraio 2016 di Metabolism .
Questo è in genere un effetto benigno, ma secondo un piccolo studio pubblicato su Scientific Reports nell'ottobre 2017, una quantità eccessiva di alcol unita a una carenza di tiamina (vitamina B1) può portare a un accumulo di lattato. Questa combinazione di metformina e alcool può causare troppo acido lattico nel sangue, una condizione tossica che può portare a acidosi lattica, nelle persone con abuso di alcol acuto o cronico.
L'acidosi lattica associata alla metformina (MALA) è rara ma potenzialmente pericolosa per la vita. Secondo lo studio sul metabolismo , si verifica in meno di 10 su ogni 100.000 persone all'anno. Mentre il rischio di acidosi lattica per le persone con diabete è basso, il rischio è maggiore se si ha una compromissione della funzionalità epatica o renale o insufficienza cardiaca congestizia.
Se stai assumendo metformina, potrebbe essere comunque OK bere con moderazione. Secondo la Mayo Clinic, "moderazione" significa un drink al giorno per le donne (e gli uomini sopra i 65 anni) e due drink al giorno per gli uomini sotto i 65 anni. Ma discuti del tuo consumo di alcol con il tuo medico perché uno stile di vita senza alcool potrebbe essere più sano per te.
Guarda la tua dieta generale
La metformina è progettata per abbassare i livelli di zucchero nel sangue. Ma è molto meno efficace quando non è accompagnato da una dieta equilibrata e sana. Per ottenere il massimo beneficio dai farmaci per il diabete (e per migliorare la tua salute generale), cerca di limitare o evitare cibi che causano glicemia alta in primo luogo.
Gli alimenti che contengono carboidrati semplici (bibite, caramelle, dessert) e carboidrati raffinati (pane bianco, riso bianco, pasta) sono i maggiori colpevoli quando si tratta di glicemia alta. Invece, optare per carboidrati complessi come riso integrale e pane integrale: questi carboidrati hanno più fibre alimentari e sono quindi più difficili da metabolizzare per il corpo, rallentando il rilascio di glucosio nel sangue.
Inoltre, assicurati di includere proteine magre (come tacchino, pesce e tofu) e riempire metà del piatto con verdure non starchiche (come broccoli e verdure a foglia verde) ad ogni pasto, poiché ciò rallenterà anche il metabolismo dei carboidrati.
