Il sangue scorre attraverso il tuo corpo come un liquido contenuto nelle arterie e nelle vene. In determinate condizioni, un coagulo di sangue gelatinoso si forma all'interno di questi vasi sanguigni, causando un blocco parziale o completo. Alcuni grumi passano inosservati, mentre altri producono sintomi come dolore, alterazioni del colore e gonfiore. I sintomi esatti variano a seconda che il coagulo si verifichi in un'arteria, una vena superficiale o una vena profonda. I coaguli di sangue si trovano meno comunemente nelle braccia che nelle gambe. Solo un 10% circa dei coaguli di sangue che coinvolgono vene profonde - noti come trombosi venose profonde - si verificano tra le braccia, secondo un articolo di "Circolazione" dell'agosto 2012. Riconoscere i sintomi dei coaguli di sangue del braccio ti aiuterà a sapere quando rivolgersi al medico.
Dolore
Il dolore è uno dei sintomi più comuni di un coagulo di sangue. Può essere lieve se il coagulo è piccolo o grave se il coagulo è grande o situato in un'arteria. I coaguli di sangue arterioso sono particolarmente dolorosi perché il blocco dell'arteria riduce la consegna di ossigeno nell'area fornita dall'arteria, portando a malfunzionamento delle cellule e persino alla morte. I coaguli di sangue nelle vene superficiali - le vene situate appena sotto la superficie della pelle - generalmente causano dolore nell'area immediatamente attorno al coagulo. I coaguli di sangue con TVP tendono a causare dolore più diffuso, a volte colpendo gran parte del braccio. Il dolore con questi coaguli spesso inizia come un lieve disagio, quindi diventa progressivamente più grave.
Gonfiore
Il gonfiore è generalmente più evidente con i coaguli di sangue TVP. Questi coaguli si formano generalmente nelle vene ascellari e succlavia, che sono le grandi vene che si estendono dalla parte superiore del braccio, attraverso le regioni delle ascelle e delle spalle e nel torace. Queste vene sono responsabili del trasporto della maggior parte del sangue dal braccio verso il cuore, quindi quando vengono bloccati, il sangue indietreggia per causare un notevole gonfiore della mano e gran parte del braccio. Il gonfiore con coaguli di sangue venoso superficiale tende a localizzarsi nell'area intorno al coagulo. È principalmente causato dall'infiammazione della vena contenente il coagulo. Il gonfiore è raro con i coaguli di sangue arterioso, che appare solo quando si verifica una morte cellulare estesa nell'area fornita dall'arteria.
Cambiamenti di colore e temperatura
Quando un coagulo di sangue DVT impedisce gran parte del flusso sanguigno dal braccio, il sangue di backup fa sentire la mano e il braccio caldi e appaiono rosso scuro, violacei o bluastri. I coaguli di sangue nelle vene superficiali sono quasi sempre accompagnati da una significativa infiammazione della vena circostante, una condizione nota come tromboflebite. Questa infiammazione fa sì che la pelle sovrastante la vena sia rossa e calda. I coaguli di sangue arterioso in genere fanno diventare pallida e fresca la pelle nell'area fornita dall'arteria, poiché meno sangue entra nella regione.
Vene ferme o allargate
Quando un coagulo di sangue si forma in una vena superficiale, la vena può sentirsi più solida del solito. Questo inizialmente potrebbe non essere ovvio, ma col tempo il coagulo diventa generalmente più solido e più solido. Inoltre, la vena distale rispetto al coagulo, ovvero l'area della vena più lontana dalla parte superiore del braccio, può apparire ingrandita a causa dell'effetto dannoso del coagulo. Con un coagulo di sangue DVT, si verificano cambiamenti simili, ma non si osservano perché la vena è nascosta in profondità all'interno del braccio. Tuttavia, quando il flusso sanguigno viene bloccato da un coagulo nella vena ascellare o succlavia, parte del sangue può essere deviato attraverso altre vene nell'area. Ciò può produrre vene superficiali allargate nella parte superiore del braccio, nella spalla e nella parte superiore del torace.
Altri sintomi
Una febbre lieve fino a circa 100, 4 F può verificarsi come parte della risposta del corpo a qualsiasi tipo di coagulo di sangue. Una febbre alta suggerisce la presenza di un'infezione, che può essere localizzata nella vena con il coagulo - una condizione chiamata tromboflebite settica - o in un'altra area. Intorpidimento, formicolio o debolezza nella mano o nel braccio possono verificarsi con un coagulo di sangue arterioso se la funzione nervosa o muscolare viene compromessa a causa di un insufficiente apporto di sangue. I coaguli di sangue TVP che causano un significativo gonfiore possono aumentare la pressione all'interno del braccio. Questa condizione, nota come sindrome compartimentale, può anche impedire l'attività nervosa o muscolare nell'area.
Avvertenze e precauzioni
I coaguli di sangue con TVP possono causare emboli polmonari. Questi sono pezzi di coagulo che si liberano e viaggiano attraverso il flusso sanguigno verso il polmone, dove bloccano un'arteria polmonare. Gli emboli polmonari si verificano in almeno il 3-12% delle persone con un coagulo di sangue alla TVP del braccio, secondo un articolo del giugno 2011 su "Medicina vascolare". Mancanza improvvisa di respiro, dolore toracico e tosse - a volte con muco macchiato di sangue - sono sintomi tipici. I grandi emboli polmonari possono causare vertigini, perdita di coscienza e persino la morte. Gli emboli polmonari si verificano raramente con coaguli di sangue nelle vene superficiali.
I coaguli di sangue arterioso non causano emboli polmonari, ma alcune parti del coagulo possono staccarsi e rimanere intrappolate nelle arterie più piccole del braccio, specialmente nella punta delle dita. Il blocco completo di questi vasi può eventualmente portare a scolorimento della pelle marrone o nera e altri sintomi di cancrena - una condizione caratterizzata da morte localizzata dei tessuti.
Quando rivolgersi al medico
Richiedere assistenza medica di emergenza se si sviluppano forti dolori o gonfiori o improvvisi pallore o freddezza del braccio. Consultare immediatamente un medico se si manifestano sintomi indicativi di embolia polmonare.
Recensione di: Tina M. St. John, MD
