Milioni di adulti americani sono colpiti dalla depressione in un determinato anno e tentano di gestire i sintomi con l'aiuto di farmaci da prescrizione. Un milione non correlato di adulti americani fuma e cerca un intervento di prescrizione medica. Bupropion, un farmaco approvato dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti, è etichettato per l'uso nel trattamento dei disturbi depressivi e / o della cessazione del fumo. Tuttavia, questo farmaco ha anche un effetto collaterale della perdita di peso ed è in fase di ricerca clinica da utilizzare come intervento per l'obesità.
Informazioni su Bupropion
Nel 1984, il bupropione antidepressivo fu introdotto sul mercato americano ma rimosso nel 1986 a causa di un'alta incidenza di convulsioni nei pazienti che assumevano il farmaco. Il farmaco è stato reintrodotto nel 1989 con un limite di dosaggio massimo per prevenire gli effetti collaterali delle convulsioni. Questo farmaco è unico come antidepressivo perché agisce sul sistema dei neurotrasmettitori dopamina e noradrenalina rispetto al sistema serotoninergico, che è ciò che molti farmaci antidepressivi mirano al sollievo dei sintomi. Questo sistema di dopamina ha anche un ruolo nei meccanismi del fumo. Nel 1997, la FDA ha approvato il rilascio prolungato di bupropione per il trattamento della cessazione del fumo. Bupropion non è approvato per altri usi dell'etichetta. Tuttavia, off-label, è prescritto come trattamento complementare per i disturbi da iperattività bipolare, ansia e deficit di attenzione.
Bupropione e perdita di peso
L'uso di bupropione può causare la perdita di peso tra gli altri effetti collaterali come eccitazione, secchezza delle fauci o sudorazione eccessiva. Nel 2001, il Dr. Kishore Gadde e colleghi del Duke University Medical Center hanno studiato l'efficacia del bupropione sulla perdita di peso nelle donne in sovrappeso o obese senza una storia di depressione o fumo. Lo studio è stato condotto inizialmente per otto settimane utilizzando un confronto randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo su 50 soggetti di sesso femminile. A otto settimane, il gruppo bupropione ha effettivamente perso più peso rispetto al gruppo placebo e gli intervistati hanno continuato a perdere peso con successo fino a due anni dopo lo studio iniziale di otto settimane.
Farmaco combinato bupropione per dimagrire
Il successo del solo bupropione nell'indurre l'effetto collaterale della perdita di peso ha generato ulteriori ricerche su questo farmaco in combinazione con farmaci che hanno anche un effetto collaterale di perdita di peso. La speranza dei ricercatori è un'efficace combinazione di farmaci approvata come potenziale soluzione per il trattamento dell'obesità a base farmaceutica. Uno studio del 2007 pubblicato sul "Journal of Clinical Psychiatry" ha studiato la combinazione del farmaco zonisamide, approvato solo per il trattamento del disturbo convulsivo e il bupropione. La combinazione di questi farmaci ha comportato effettivamente una maggiore perdita di peso rispetto al solo trattamento farmacologico da solo. Allo stesso modo, la combinazione di naltrexone, un farmaco approvato per la dipendenza da oppioidi e alcol e bupropione è stata proposta anche alla FDA per il trattamento dell'obesità. A partire dal 2011, la FDA ha respinto le domande di farmaci combinati di bupropione da utilizzare come trattamento dell'obesità.
Preoccupazioni aggiuntive
Il bupropione per il trattamento della depressione può aumentare i pensieri suicidari nei giovani adulti che assumono il farmaco. Il bupropione per il trattamento del fumo può aumentare l'ostilità, l'agitazione, l'umore depresso o i pensieri suicidi. Consultare il proprio medico per quanto riguarda gli effetti collaterali prima di prendere il bupropione. Prendi solo il dosaggio prescritto e segnala immediatamente al tuo medico eventuali effetti collaterali insoliti come allucinazioni, rash, gonfiore, dolore toracico o convulsioni. Per quanto riguarda il bupropione per la perdita di peso, non esiste una terapia di associazione approvata. I produttori della combinazione naltrexone e bupropione stanno facendo appello per l'applicazione respinta perché la FDA richiede ulteriori studi clinici per determinare la sicurezza cardiovascolare per l'uso a lungo termine di questi farmaci nel trattamento dell'obesità.
