Il dolore sotto la scapola destra ha molte potenziali cause, alcune delle quali sono più gravi di altre. Si va dallo sforzo muscolare a infezioni, fratture e tumori. Consultare il medico per determinare la causa, soprattutto se il dolore persiste, peggiora o si verifica ripetutamente. Il trattamento dipende dal motivo alla base del dolore.
Dolore muscolare e osseo
Le fonti più comuni di dolore vicino alla scapola sono i muscoli e le ossa che si trovano sotto e intorno ad essa. Il dolore muscolare è spesso causato da uno sforzo durante l'attività fisica o sportiva, anche se qualsiasi movimento improvviso - come una tosse - può causare dolore. Questo tipo di dolore è generalmente peggiore quando si ripete l'azione che lo ha causato. La fibromialgia è un'altra ragione per il dolore muscolare sotto la scapola. Questa condizione cronica di causa sconosciuta in genere produce dolore in più parti del corpo e affaticamento.
Le fratture della colonna vertebrale o delle costole possono causare dolore sotto la scapola. Di solito sono causati da un significativo trauma all'area risultante da una caduta o da un colpo diretto. Raramente, i tumori muscolari o ossei iniziano nell'area sotto la scapola. I tumori possono anche diffondersi ai muscoli e alle ossa in quest'area da altri organi, come la pelle, il seno e i polmoni.
Dolore ai polmoni
La polmonite e i coaguli di sangue nel polmone destro possono causare dolore sotto la scapola, che di solito peggiora quando si fanno respiri profondi. La tosse e la mancanza di respiro possono accompagnare il dolore in entrambe le condizioni e una febbre è spesso presente con la polmonite. Il cancro del polmone può anche causare dolore sotto la scapola. Questo dolore non è generalmente influenzato dal movimento e può effettivamente peggiorare durante il riposo. Perdita di peso inspiegabile e tosse sono altri segni premonitori di cancro ai polmoni. L'infiammazione della membrana che circonda il polmone - chiamata pleurite o pleurite - può anche causare dolore sotto la scapola destra che peggiora con la respirazione. La pleurite è spesso causata da un'infezione.
Dolore ai reni
La parte superiore del rene destro si trova vicino alla punta inferiore della scapola destra, quindi il dolore ai reni può produrre dolore in questa zona. Il dolore ai reni può essere dovuto a calcoli, infezione o tumore. Il dolore ai calcoli renali è in genere grave e si verifica come spasmi intermittenti. Il movimento non influenza il dolore ai calcoli renali. Il dolore da un'infezione renale - nota come pielonefrite - è generalmente costante. Nausea, vomito e febbre spesso accompagnano il dolore e possono essere osservati anche cambiamenti di urina, come urine scure o con sangue. Il dolore al tumore del rene è generalmente costante ma può diventare più grave nel tempo.
Dolore da fonti addominali
Il cervello può interpretare il dolore degli organi dell'addome superiore destro - come la cistifellea o il fegato - come proveniente dall'area della scapola destra perché i nervi per la sensazione in questi organi entrano nel midollo spinale allo stesso livello. Oltre al dolore, la malattia della colecisti produce spesso nausea, vomito e intolleranza ai cibi grassi. Tumori, cisti e infezioni nel fegato sono tutte possibili cause di dolore sotto la scapola destra. Un ascesso subrenico - raccolta localizzata di pus sopra il fegato ma sotto il diaframma - può anche produrre dolore sotto la scapola destra. Un altro possibile motivo di dolore in questa posizione è l'infiammazione della testa del pancreas, la parte del pancreas situata sul lato destro dell'addome superiore.
herpes zoster
Se hai avuto la varicella, sei a rischio di sviluppare herpes zoster. Il virus che causa la varicella vive nei tuoi nervi e può essere riattivato, causando un dolore da moderato a grave che di solito appare prima dello sviluppo di una tipica eruzione cutanea di herpes zoster. L'herpes zoster può verificarsi praticamente in qualsiasi parte del corpo, anche sotto e intorno alla scapola. Il vaccino chiamato Zostavax riduce le possibilità di contrarre l'herpes zoster.
Recensione di Mary D. Daley, MD.
