Nel 2007, circa l'80% dei 200.000 interventi di perdita di peso eseguiti negli Stati Uniti erano bypass gastrici, secondo la American Society of Metabolic and Bariatric Surgeons. La procedura aiuta i pazienti gravemente obesi a perdere peso riducendo lo stomaco alle dimensioni di un uovo e reinstradando il sistema digestivo per bypassare parte dell'intestino tenue. La maggior parte dei chirurghi richiede ai pazienti di perdere peso durante la preparazione intensiva all'intervento chirurgico.
Riduzione delle complicanze
I chirurghi bariatrici spesso richiedono ai pazienti di seguire una dieta restrittiva prima di un intervento chirurgico di bypass gastrico per aiutarli a perdere peso. Quando il chirurgo esegue la procedura laparoscopicamente, un approccio minimamente invasivo attraverso piccole incisioni addominali utilizzando una minuscola videocamera e strumenti speciali, la perdita di peso preoperatoria restringe il fegato e consente un più facile accesso al sito operativo. Perdere solo 15 sterline riduce il tempo trascorso in sala operatoria e il tempo necessario per il recupero. Una revisione delle registrazioni di 881 pazienti con bypass gastrico in un grande bariatrico sottoposti a un programma preoperatorio di sei mesi tra il 2002 e il 2006 ha rivelato che coloro che hanno perso almeno il 10 percento del loro peso corporeo in eccesso hanno avuto meno complicazioni rispetto a quelli che hanno perso meno peso prima dell'intervento, secondo un articolo del dicembre 2009 pubblicato su "Archives of Surgery".
Rispetto dei mandati delle compagnie di assicurazione
Alcune compagnie di assicurazione sanitaria richiedono ai pazienti di partecipare a un programma di perdita di peso sotto controllo medico per sei mesi prima che la società accetti di pagare per l'operazione. Uno studio su 440 pazienti con chirurgia bariatrica tra il 2006 e il 2010 ha confrontato il successo postoperatorio di perdita di peso di due gruppi, entrambi i quali hanno partecipato a un programma di due mesi di consulenza psicologica nutrizionale e una dieta preoperatoria di due settimane. I 116 pazienti che hanno partecipato a un programma preoperatorio di quattro mesi con mandato assicurativo in aggiunta al programma standard non hanno avuto più successo postoperatorio rispetto ai pazienti che hanno partecipato al programma più breve, secondo un rapporto del 2010 presentato all'American Society for Metabolic and Bariatric I chirurghi.
Lasso di tempo
Le linee guida per la dieta preoperatoria dei chirurghi variano, quindi segui esattamente le istruzioni. La maggior parte dei chirurghi limita i pazienti a una dieta liquida durante la settimana o due prima dell'intervento. Alcuni richiedono anche che i pazienti inizino a seguire una dieta solida ad alto contenuto proteico e ipocalorico fino a sei mesi prima di iniziare la dieta liquida. Il regime specifico dipenderà dal peso preoperatorio, dalle condizioni di salute e dai requisiti di assicurazione sanitaria.
Dieta preoperatoria solida
Una dieta preoperatoria per alimenti solidi fornisce molte proteine limitando le calorie e aiutandoti ad abituarti al tipo di cibo che mangerai dopo il bypass gastrico. Pianificare i pasti in base a carni magre e ad alto contenuto proteico, pollame, pesce, uova, frutti di mare, latticini a basso contenuto di grassi, tofu, fagioli e lenticchie aiuta a fornire carburante e prevenire la perdita di massa muscolare magra. Limitare i cibi ricchi di carboidrati, inclusi pane, frutta, pasta, riso, cereali, cracker e patate, a non più di quattro porzioni al giorno. Mangia più verdure e prodotti integrali e limita o evita cibi zuccherati, grassi e fritti.
Dieta preoperatoria liquida
Il chirurgo può consentire di bere liquidi completi - qualsiasi alimento che forma un liquido a temperatura ambiente - per una settimana o due prima di passare a liquidi trasparenti entro 24-48 ore dalla procedura. In genere, i liquidi non possono contenere zucchero, caffeina, alcool o carbonatazione. Sulla dieta completamente liquida, potresti avere una zuppa tesa, latte scremato, yogurt magro e succo di frutta, nonché liquidi trasparenti. Sulla fase liquida chiara, potresti avere acqua, tisana, ghiaccioli senza zucchero, gelatina senza zucchero e brodo.
