I manuali Merck, una biblioteca online di informazioni mediche, dicono: "Le sindromi coronariche acute derivano da un improvviso blocco in un'arteria coronarica. Questo blocco provoca angina instabile o infarto, o infarto del miocardio, a seconda della posizione e della quantità di blocco." Una frequenza cardiaca normale è di 60-80 battiti al minuto, ma durante un infarto la frequenza viene alterata a causa del flusso sanguigno interrotto. La frequenza cardiaca durante un attacco di cuore può variare da troppo lento o veloce a palpitazioni e persino a battiti saltati. Dove si verifica il blocco nel cuore ha spesso una correlazione diretta sul tipo di frequenza cardiaca.
bradicardia
Una frequenza cardiaca lenta è comune durante un infarto. La bradicardia è una frequenza cardiaca inferiore a 60 battiti al minuto e spesso con un attacco di cuore è associata a dolore toracico o angina. Se la frequenza cardiaca è troppo bassa, spesso inferiore a 40 battiti al minuto, vertigini, svenimento, incapacità di concentrazione e risultati pericolosamente bassi della pressione sanguigna. La Mayo Clinic afferma che "la bradicardia è causata da qualcosa che interrompe i normali impulsi elettrici che controllano la frequenza dell'azione di pompaggio del cuore. Molte cose possono causare o contribuire a problemi con il sistema elettrico del cuore".
Tachicardia
"La tachicardia è una frequenza cardiaca più veloce del normale. Un cuore adulto sano batte da 60 a 100 volte al minuto quando una persona è a riposo. Se hai la tachicardia, la frequenza nelle camere superiori o nelle camere inferiori del cuore, o entrambe, sono aumentato in modo significativo. La frequenza cardiaca è controllata da segnali elettrici inviati attraverso i tessuti cardiaci. La tachicardia si verifica quando un'anomalia nel cuore produce segnali elettrici rapidi. " (vedi riferimento 3) Con un infarto il danno al muscolo cardiaco può causare un'accelerazione, ma il danno che si è verificato significa che il cuore in rapida contrazione pompa pochissimo sangue. "Le tachicardie possono compromettere seriamente la normale funzione cardiaca, aumentare il rischio di ictus o causare arresto cardiaco improvviso o morte." (vedi riferimento 3)
Blocchi cardiaci
Un tipo particolarmente letale di frequenza cardiaca che può verificarsi durante un infarto è un blocco cardiaco. Esistono tre tipi di blocchi, ognuno dei quali causa sintomi progressivamente più gravi. Durante un attacco di cuore, parti del sistema di conduzione elettrica possono essere bloccate o danneggiate. Quando il segnale elettrico è bloccato o alterato, per battere in modo organizzato crea una risposta di frequenza cardiaca ritardata. I blocchi cardiaci hanno una frequenza lenta e sono spesso associati a una scarsa perfusione del corpo che causa perdita di coscienza.
Contrazioni ventricolari premature
Contrazioni ventricolari premature, o PVC, possono verificarsi con un infarto, ma sono anche comuni e benigne nelle persone che hanno un cuore sano. Ma negli attacchi di cuore, una volta che il muscolo cardiaco subisce danni da una mancanza di flusso sanguigno, diventa irritabile; più diventa irritabile, più PVS si verificano. I PVS che si verificano in fila sono chiamati distici e portano a una sensazione di martellamento o fluttuazioni al petto. "Le contrazioni ventricolari premature sono battiti cardiaci extra e anormali che iniziano in una delle due camere di pompaggio inferiori o ventricoli del cuore. Questi battiti extra interrompono il ritmo cardiaco regolare, a volte provocando un infradito o un battito saltato nel petto" dice la Mayo Clinic. Più frequenti sono i PVC, maggiore è la frequenza cardiaca, quindi sono spesso associati a una frequenza cardiaca più elevata. Tuttavia, i PVC possono essere visti con qualsiasi frequenza cardiaca.
Expert Insight
I paramedici e altri che lavorano con i pazienti sanno clinicamente che le frequenze cardiache variano con un infarto e spesso cambiano durante l'attacco cardiaco. Spesso, un paziente presenterà sintomi vaghi e un elettrocardiogramma normale, o ECG, e in pochi minuti l'ECG mostrerà una frequenza cardiaca lenta e il paziente è incosciente. Mentre il danno si verifica al muscolo cardiaco dall'arteria bloccata, la frequenza cardiaca può cambiare e spesso progredisce in arresto cardiaco.
