Lo zucchero nelle urine si chiama glicosuria o glucosuria. "Glyco" o "gluco" si riferisce al glucosio dello zucchero e uria significa "nelle urine". Di solito la quantità di zucchero nelle urine è troppo bassa per essere rilevata. Se hai avuto zucchero nelle urine, dovresti sottoporti a test di follow-up per controllare il livello di zucchero nel sangue. La glicosuria è generalmente causata da un aumento della glicemia o da iperglicemia.
Soglia renale
Il glucosio è la fonte di energia preferita dall'organismo. Mentre il sangue circola attraverso i reni, il glucosio viene filtrato attraverso i glomeruli, quindi riassorbito dai tubuli renali in modo che rimanga nel flusso sanguigno. Normalmente, praticamente tutto il glucosio viene riassorbito. Tuttavia, se il livello di glucosio nel sangue supera la quantità che i tubuli possono riassorbire completamente, il glucosio in eccesso "si riversa" nelle urine, causando glicosuria. Il livello al quale ciò accade si chiama soglia renale. La soglia renale media per il glucosio è spesso indicata come 180 mg / dL, tuttavia, può variare ampiamente. Può essere molto basso nei bambini e nelle donne in gravidanza, tende ad aumentare con l'età e può essere molto più alto in quelli con diabete di lunga data.
Glucosio nel sangue elevato
La glicosuria è generalmente causata dall'iperglicemia, che a sua volta indica generalmente una ridotta tolleranza al glucosio o diabete. Altre cause di iperglicemia includono ipertiroidismo, acromegalia, sindrome di Cushing e sindrome da dumping. Il livello di glucosio nel sangue può anche essere aumentato dagli ormoni dello stress durante l'ansia o il dolore gravi, infezioni come la meningite o il glucosio EV o la nutrizione parenterale.
Screening per il diabete
Il test del glucosio nelle urine è più comunemente usato per lo screening del diabete. Se il glucosio si trova nelle urine, sono necessari ulteriori test. I chetoni nelle urine potrebbero anche essere un segno di diabete e richiedono test di follow-up. Il medico di solito controlla il livello di glicemia a digiuno e forse il livello di A1C, che fornisce un'indicazione del livello di zucchero nel sangue per un periodo da due a tre mesi.
Glicosuria renale
Meno comunemente, la glicosuria può essere causata dalla glicosuria renale o dal diabete renale. Ciò si verifica quando il livello di zucchero nel sangue è normale ma la soglia renale per il glucosio è ridotta, in modo che lo zucchero si riversi nelle urine a un livello di zucchero nel sangue inferiore. Se sei incinta, potresti avere una soglia renale più bassa. La glicosuria in gravidanza dovrebbe comunque essere seguita da ulteriori test, in quanto potrebbe essere un segno di diabete gestazionale. Altre cause di glicosuria renale includono la sindrome di Fanconi, la sindrome di Lowe, la cistinosi, la malattia di Wilson, la nefrite interstiziale e l'avvelenamento da metalli pesanti.
