Il ginocchio è l'articolazione più grande del corpo. È soggetto a usura a causa di attività fisica, obesità e alcune condizioni autoimmuni come l'artrite reumatoide. Un chirurgo ortopedico può suggerire una sostituzione totale del ginocchio quando il dolore al ginocchio limita le capacità funzionali come salire le scale e alzarsi da una sedia. Dopo l'intervento chirurgico, i muscoli che circondano il ginocchio e l'anca diventano deboli e richiedono esercizi prescritti da un fisioterapista per migliorare le prestazioni funzionali e l'indipendenza.
Chirurgia sostitutiva del ginocchio
L'articolazione del ginocchio è composta da tre ossa, il femore e la tibia, che sono rispettivamente le ossa della parte superiore e inferiore della gamba e la rotula o la rotula. Una sostituzione totale del ginocchio è un intervento chirurgico per rimuovere le parti danneggiate di quelle tre ossa e sostituirle con metallo e plastica. Viene praticata una lunga incisione verticale lungo il centro del ginocchio, che disturba i muscoli del quadricipite.
Debolezza del quadricipite
I muscoli del quadricipite sono i muscoli della coscia sopra il ginocchio e fungono da stabilizzatore primario del ginocchio. Questi muscoli sono deboli dopo una sostituzione totale del ginocchio a causa del trauma diretto dall'incisione chirurgica, ma anche perché il gonfiore dell'articolazione segnala l'inibizione muscolare o l'arresto, come meccanismo protettivo. Se i muscoli del quadricipite non funzionano correttamente, diventa difficile sollevare la gamba in modo indipendente e camminare senza l'uso di un dispositivo di assistenza.
Debolezza muscolare dell'anca
Uno studio pubblicato nel numero di febbraio 2011 di "Fisioterapia" riporta che il miglioramento della forza del muscolo dell'anca dopo una sostituzione totale del ginocchio è fondamentale per tornare all'indipendenza funzionale. In particolare, il rafforzamento degli abduttori dell'anca, o i muscoli che portano la gamba di lato, migliorerà le prestazioni nell'arrampicata e nel trasferimento da una posizione seduta a una posizione eretta. Questi muscoli stabilizzano anche l'anca stando in piedi e svolgono un ruolo importante nel ripristinare un andamento normale.
Fisioterapia
Dopo una sostituzione totale del ginocchio, la terapia fisica è importante per migliorare la gamma di movimento del ginocchio e la forza muscolare degli arti inferiori. Una grande chirurgia ortopedica influenzerà globalmente la muscolatura circostante, ma il focus della terapia dovrebbe essere sui gruppi muscolari del quadricipite e del rapitore dell'anca. La riduzione dell'infiammazione è un altro obiettivo durante le prime settimane dopo l'intervento chirurgico per ridurre il dolore e migliorare le prestazioni dei muscoli quadricipiti. Segui un protocollo delineato da un medico o fisioterapista per esercizi su misura per i tuoi deficit specifici.
