La creatinina è un prodotto di scarto dal normale metabolismo muscolare. È facilmente filtrato dal sangue da reni ben funzionanti e i livelli in genere rimangono relativamente stabili nel corpo e nel flusso sanguigno nel tempo. La creatinina è spesso inclusa nei test di laboratorio di routine per valutare la funzionalità renale. Ci sono molte ragioni per cui i livelli di creatinina possono essere bassi, alcuni relativamente innocui come una dieta a basso contenuto proteico e altri gravi come una malattia epatica avanzata. La bassa creatinina da sola non indica generalmente una grave condizione medica e può essere causata da molteplici fattori.
Creatinina bassa correlata alla massa muscolare
Quando i reni funzionano normalmente, un livello di creatinina riflette più da vicino la quantità di muscoli nel corpo. La bassa massa muscolare è una delle principali cause di un basso livello di creatinina. Ad esempio, quando le persone invecchiano, il loro livello di creatinina può diminuire man mano che perdono massa muscolare, in particolare se non si esercitano regolarmente. Un'altra causa di bassa creatinina è la grave malnutrizione che porta alla perdita muscolare. Quando l'assunzione o l'assorbimento di calorie dal cibo è gravemente ridotto, il corpo ha bisogno di una fonte di energia alternativa per compensare le calorie insufficienti. La scomposizione di grassi e proteine - principalmente da parte del tessuto muscolare - fornisce l'energia necessaria con un basso apporto o assorbimento calorico. La fame prolungata o la malattia che riducono l'assorbimento dei nutrienti possono portare a una significativa perdita di massa muscolare e un basso livello di creatinina.
Dieta e gravidanza
La dieta può anche influire sul livello di creatinina. Una dieta vegetariana è una delle cause comuni di una bassa creatinina. Le proteine animali di carne e pesce contribuiscono al livello di creatinina nel sangue, ma i cibi a base vegetale no. Poiché i vegetariani non mangiano proteine animali, i loro livelli di creatinina tendono ad essere inferiori a quelli dei non vegetariani. Le donne in gravidanza tendono anche ad avere un livello ridotto di creatinina nel sangue. Ciò si verifica, in parte, perché i reni eliminano in modo più efficiente la creatinina e altri prodotti di scarto dal sangue durante la gravidanza.
Cause meno comuni
La malattia epatica avanzata è un'altra possibile causa di bassa creatinina. Il fegato è un sito primario per la produzione e la scomposizione delle proteine nel corpo. Se il fegato non funziona bene, le proteine non vengono prodotte o scomposte in modo efficiente, causando potenzialmente un basso livello di creatinina. L'assunzione eccessiva di acqua in eccesso è una causa non comune di bassa creatinina nel sangue, poiché l'acqua diluisce la concentrazione di tutte le sostanze nel flusso sanguigno. Alcuni farmaci possono interferire con alcuni metodi utilizzati per misurare la creatinina nel sangue, causando potenzialmente una lettura erroneamente bassa.
Determinare la causa e il significato
Un basso livello di creatinina da sola non significa necessariamente che ci sia un problema di salute alla base. Esistono diverse ragioni per cui un livello di creatinina può essere inferiore - o superiore - all'intervallo normale indicato dal laboratorio di analisi. Il medico esaminerà molti fattori per decidere se c'è motivo di preoccupazione. Considerazioni importanti includono l'assunzione di farmaci, la dieta di una persona, eventuali malattie in corso e se una donna è incinta. Ulteriori test di laboratorio o altri esami possono essere necessari per determinare se un basso livello di creatinina rappresenta un problema di salute.
