L'ipertensione è conosciuta come un killer silenzioso perché raramente ha sintomi inizialmente. È importante trattare l'ipertensione precoce in quanto può portare a malattie cardiache e ictus. Poiché l'ipertensione ha molti gravi effetti collaterali, è indispensabile ottenere con precisione la pressione sanguigna. Gli errori possono portare al trattamento di una condizione inesistente o sottostimare una condizione più grave.
Polsino
All'interno del bracciale della pressione sanguigna si trova una vescica che si gonfia per interrompere il flusso sanguigno nel braccio. Se la vescica, non il bracciale stesso, non circonda almeno l'80% di un braccio adulto, la pressione sanguigna sarà artificialmente più alta, secondo la risorsa online per i professionisti medici, Medscape. Un bracciale per adulti di grandi dimensioni è più adatto per la maggior parte delle braccia degli adulti, ma se il bracciale è troppo grande, può anche influenzare falsamente la pressione sanguigna.
posizione
Il numero di dicembre 2009 di "The Journal of Family Practice" ha pubblicato un articolo sul trattamento della pressione sanguigna del paziente. Questo articolo afferma che la pseudo ipertensione può verificarsi a seguito di una postura scorretta. Per ottenere una pressione sanguigna adeguata, il corpo deve essere seduto con la schiena appoggiata, le gambe non incrociate, il braccio orizzontale rispetto al suolo con la fascia del braccio a livello del cuore. Permettere al braccio di pendere lateralmente invece di essere orizzontale può aumentare il BP di 23/10 mmHg rispettivamente. Questo margine di errore potrebbe far apparire ipertensiva una persona sana.
Capacità di ascolto
I suoni ascoltati durante le letture della pressione sanguigna sono suddivisi in cinque fasi distinte o suoni di Korotkoff. Alcuni operatori registrano il numero diastolico prima di quanto raccomandato. La quarta fase è quando il suono diventa più ovattato prima che scompaia completamente (fase V). La registrazione del numero BP inferiore nella fase IV rispetto alla fase V porta a una pressione diastolica più elevata. Inoltre, "Hospital Physician" ha pubblicato un articolo nel marzo 2002 in cui si afferma che un altro errore sonoro comune non riesce a rilevare il divario auscultatorio. Questo divario è un periodo di silenzio che si verifica quando si ascolta la pressione. Non riuscire a rilevare questa lacuna porta ad una pressione sistolica più bassa. Questo problema viene facilmente evitato gonfiando il bracciale fino a quando non si verifica l'assenza dell'impulso radiale.
Errori dell'operatore
Il "British Medical Journal" ha pubblicato l'ABC dell'ipertensione nella gestione della pressione sanguigna nell'aprile del 2001. Un errore comune dell'operatore è l'errore e la preferenza dell'osservatore. L'articolo ha osservato che molti operatori hanno la preferenza di terminare i numeri in 0 o 5 per le letture BP, portando ad un abbassamento o in aumento da 2 a 3 mmHg in entrambi i numeri. Inoltre, gli operatori tendono ad arrotondare per eccesso i numeri se la persona che ottiene la misurazione appare sana e arrotondare se la persona appare sovrappeso o malsana. L'articolo prosegue affermando che l'inflazione rapida e la deflazione del bracciale da parte dell'operatore possono portare a numeri sistolici e diastolici artificialmente più bassi.
Ambiente
Molte cose possono influenzare la pressione sanguigna, dall'esercizio fisico agli integratori ai farmaci da banco. È importante chiedere ai pazienti se hanno fumato, preso il caffè o assunto farmaci di recente prima di registrare la pressione sanguigna poiché molte di queste cose possono aumentare la pressione sanguigna. Medscape menziona anche la possibilità di "ipertensione da camice bianco", che è una pressione artificialmente più elevata quando il medico è nella stanza a prendere la pressione sanguigna. Qualsiasi lettura elevata deve essere ricontrollata in un secondo momento durante la visita e devono essere ottenute più letture prima di fare una diagnosi di ipertensione.
