Che cos'è un'ulcera allo stomaco?
Le ulcere allo stomaco, note anche come ulcere gastriche, sono lesioni che si verificano nella mucosa gastrica o nella mucosa che riveste la superficie interna dello stomaco. Le ulcere gastriche sono una forma comune di ulcera peptica, un termine che descrive piaghe aperte, a volte dolorose, nel rivestimento del tratto gastrointestinale.
Mentre alcune ulcere non producono sintomi, il segno principale di un'ulcera gastrica è rosicchiare, bruciare o indolenzimento appena sotto lo sterno. Mangiare può peggiorare o alleviare questo dolore alle ulcere.
Quali sono le cause ulcere allo stomaco?
Le ulcere allo stomaco si formano quando c'è un indebolimento della barriera mucosa gastrica, un sistema di meccanismi di difesa fisica e chimica che proteggono il rivestimento dello stomaco da succhi digestivi aspri e acido dello stomaco. Questa barriera mucosa compromessa rende il rivestimento dello stomaco più suscettibile all'erosione o al danno.
Storicamente, si pensava che fattori di stress e dieta - inclusa l'assunzione di caffè - causassero ulcere gastriche. Il caffè non causa queste ulcere, tuttavia, una convinzione ribadita da uno studio della popolazione del 2013 pubblicato sulla rivista Plos One.
Ora è noto che la maggior parte delle ulcere sono causate dai batteri Helicobacter pylori o da farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come aspirina, ibuprofene o naprossene, perché indeboliscono il rivestimento dello stomaco e rendono la mucosa più suscettibile ai danni dei succhi gastrici.
Ulcere da caffè e stomaco
È noto che il caffè influenza la produzione di acido gastrico e questo effetto non è semplicemente correlato al suo contenuto di caffeina. Altri componenti nel caffè, inclusi catecoli e N-alcanoil-5-idrossitriptamide, stimolano la secrezione di acido gastrico, motivo per cui si pensa che il caffè peggiori i sintomi dell'ulcera.
Ma il caffè ha almeno un composto che sopprime la produzione di acido nello stomaco - un antiossidante chiamato N-metilpiridinio, che si forma durante la tostatura dei fagioli.
Nonostante il comune consiglio che le persone con ulcere allo stomaco evitano il caffè, la teoria secondo cui il caffè peggiora il dolore dell'ulcera non è stata chiaramente dimostrata dalla ricerca. Inoltre, la ricerca disponibile sull'impatto del caffè su vari disturbi gastrointestinali potrebbe non essere del tutto applicabile al bevitore medio e moderato di caffè.
Ad esempio, alcuni di questi studi hanno studiato i sintomi dopo una quantità insolitamente elevata di caffè, mentre alcuni di questi studi hanno incluso solo persone note per essere sensibili al caffè e alcuni studi si basavano su effetti collaterali percepiti e non diagnosticati.
Le differenze nella varietà di fagioli e nelle tecniche di torrefazione sono anche fattori che possono influenzare i sintomi. Ad esempio, uno studio del 2014 pubblicato su Molecular Nutrition and Food Research ha concluso che una miscela di caffè scuri arrostiti stimolava una minore secrezione di acido dello stomaco rispetto a una miscela di mercato a medio arrosto.
E uno studio austriaco del 2017 ha dimostrato che i recettori del gusto amaro nella bocca e nello stomaco erano coinvolti nella stimolazione della produzione di acido gastrico, il che suggerisce che diverse varietà e miscele avranno effetti diversi nello stomaco. In altre parole, il rapporto tra produzione di caffè e acido dello stomaco è complesso e necessita di ulteriori studi.
Quindi, se evitare o meno il caffè è una decisione personale, basata sull'impatto del caffè sui sintomi. Anche le tue abitudini al caffè, incluso il tipo e la quantità che bevi e se bevi il caffè a stomaco vuoto, avranno un ruolo nei tuoi sintomi.
Cambiamenti nella dieta dell'ulcera gastrica
Mentre le linee guida di pratica clinica per la gestione dell'ulcera gastrica non delineano un piano dietetico specifico, un modello alimentare che enfatizza frutta, verdura, cereali integrali e fagioli può essere un utile punto di partenza.
Una dieta ricca di fibre è associata a bassi livelli di produzione di acido gastrico e una dieta ricca di frutta e verdura può migliorare la gravità e i sintomi dell'ulcera gastrica attraverso le loro proprietà antiossidanti, antinfiammatorie, antimicrobiche e protettive delle cellule.
Alcuni altri cambiamenti nella dieta da considerare se si ha un'ulcera allo stomaco includono:
- Se i sintomi dell'ulcera peggiorano quando si beve il caffè, provare a bere quantità minori o sperimentare altre bevande, come caffè o tè decaffeinati.
- Tieni un registro della tua dieta e dei tuoi sintomi. Se alcuni cibi o bevande causano irritazione o dolore, prova ad evitarli.
- Aggiungi dello yogurt o del latte fermentato, come il kefir, alla tua dieta quotidiana, perché i batteri sani in questi alimenti possono migliorare l'efficacia del trattamento con H. pylori.
- Se bevi bevande alcoliche, consulta il tuo medico per decidere se continuare o meno. Poiché l'alcol è un irritante gastrico, può aggravare i sintomi e potresti trovare il modo migliore per limitare o evitare queste bevande.
Trattamenti di ulcera allo stomaco
La maggior parte delle ulcere può essere curata e guarirà, anche se questo processo può richiedere diverse settimane. Se hai un'ulcera allo stomaco, il medico determinerà il miglior corso di trattamento per te.
Gli antibiotici saranno usati per trattare l'infezione da H. pylori e i FANS verranno sospesi se si ritiene che questi farmaci siano la causa dell'ulcera. Questi antibiotici possono includere:
- Amoxicillina (Amoxil)
- Claritromicina (Biaxin)
- Metronidazole (Flagyl)
- Tinidazole (Tindamax)
- Tetraciclina (Tetraciclina HCL)
- Levofloxacina (Levaquin)
I farmaci possono anche essere prescritti per abbassare l'acido nello stomaco e proteggere il rivestimento dello stomaco mentre guarisce. Questi possono includere:
- Omeprazole (Prilosec)
- Lansoprazole (Prevacid)
- Rabeprazole (Aciphex)
- Esomeprazolo (Nexium)
- Pantoprazole (Protonix)
Il medico consiglierà anche di smettere di fumare (se fumi) per favorire la guarigione.
È importante sapere quando rivolgersi al medico. In caso di forte dolore, insolitamente debole o vertigini o se si nota sangue nelle feci o nel vomito, consultare immediatamente il medico. Chiedi al tuo medico se ci sono altri sintomi che giustificano una visita urgente o di routine.
