Il recupero dopo la sostituzione dell'anca richiede molti mesi. Anche dopo che il dolore è diminuito e non hai più bisogno di stampelle, deambulatore o bastone per il supporto, potresti notare che hai una debolezza muscolare e debole dopo una sostituzione dell'anca.
La debolezza muscolare a seguito di un intervento di sostituzione dell'anca è molto comune. Per accedere all'articolazione dell'anca, il chirurgo deve tagliare strati di tessuto muscolare e / o connettivo. I muscoli specifici che sono interessati dipendono da dove si trova l'incisione - nella parte anteriore, laterale o posteriore dell'anca.
Prestare attenzione alle precauzioni dell'anca
L'anca ha un rischio maggiore di lussazione dopo un intervento chirurgico di sostituzione dell'anca. Il chirurgo ti istruirà in merito al recupero, comprese specifiche precauzioni di movimento per ridurre tale rischio. Queste precauzioni variano in base alla posizione dell'incisione.
Ad esempio, le precauzioni per una sostituzione dell'anca posteriore includono la non flessione di oltre 90 gradi all'anca, non l'incrocio delle gambe e il fatto che la gamba non possa ruotare verso l'interno, secondo Alberta Health. La durata di queste precauzioni spetta al chirurgo, ma in genere sono in vigore per un minimo di tre mesi.
Il modo migliore per garantire che alcuni esercizi siano sicuri per te e che i tuoi zoppichi siano affrontati correttamente è vedere un fisioterapista. Sebbene esercizi di rafforzamento generali possano essere utili, è importante identificare i tuoi bisogni specifici.
A volte, i problemi di andatura non sono affatto correlati ai muscoli - la zoppicazione può anche essere il risultato di una gamba più corta dell'altra dopo l'intervento chirurgico, che richiede un intervento di trattamento completamente diverso.
Debolezza e andatura di Trendelenburg
Debolezza nei muscoli del rapitore dell'anca - gluteo medio e gluteo minimo - che stabilizza il bacino durante la camminata è uno dei fattori più comuni che contribuiscono a zoppicare dopo un intervento chirurgico di sostituzione dell'anca. Questo tipo di zoppicazione è chiamato "andatura di Trendelenburg", dal nome del chirurgo che per primo ha identificato il modello di deambulazione.
Quando si è in piedi sulla gamba interessata, la debolezza di questi muscoli del gluteo farà cadere improvvisamente il lato opposto del bacino. Per compensare ciò, alcune persone appoggiano automaticamente la parte superiore del corpo sul lato interessato per aiutare a mantenere il livello del bacino.
L'andatura di Trendelenburg dopo la sostituzione totale dell'anca è comune, secondo il Congresso internazionale per la ricostruzione articolare. In casi lievi, può essere affrontato con esercizi che rafforzano i muscoli del rapitore dell'anca.
Esercizi di rafforzamento del rapitore dell'anca
Inizia il tuo esercizio di rafforzamento del gluteo mentre sei sdraiato per ridurre al minimo lo stress sull'anca dopo l'intervento chirurgico. Alla fine, gli esercizi dovrebbero essere eseguiti in piedi per ridurre efficacemente gli zoccoli mentre si cammina.
Esegui 10 ripetizioni per ogni esercizio, lavorando fino a tre serie di seguito.
1. Sollevamento laterale delle gambe
L'aumento della gamba laterale può essere fatto aggiungendo un peso alla caviglia o tenendo un manubrio contro la coscia, come dimostrato su ExRx.net, poiché la tua forza migliora.
- Sdraiati sul lato inalterato con le gambe accatastate l'una sull'altra. Piega la parte inferiore del ginocchio, se necessario, per il massimo comfort.
- Solleva la gamba superiore verso il soffitto il più in alto possibile. Tenere premuto per uno o due secondi; poi lentamente nella parte bassa della schiena.
Gli aumenti delle gambe possono anche essere eseguiti sdraiati sulla schiena se si dispone di debolezza del quadricipite dopo la sostituzione totale dell'anca.
Per una sfida aggiuntiva, esegui 10 cerchi in senso orario e altri 10 cerchi in senso antiorario mentre tieni la gamba in posizione elevata.
2. Aggiungi le conchiglie alla tua routine
Le conchiglie vengono eseguite anche sdraiati sul lato inalterato.
- Tenendo le gambe impilate, piega entrambe le ginocchia a circa 45 gradi.
- Stringere gli addominali per aiutare a stabilizzare il core.
- Tenendo i piedi uniti, sollevare il ginocchio superiore verso il soffitto, aprendo le gambe come una conchiglia.
- Tenere premuto per uno o due secondi; poi parte bassa della schiena.
Rendi più duro questo esercizio avvolgendo una fascia elastica intorno alle cosce.
3. Prova l'idrante antincendio
Mentre questo esercizio può sembrare un po 'imbarazzante (imita il comportamento degli animali, come suggerisce il nome) è molto efficace per rafforzare i rapitori di anca.
- Inizia a carponi con i polsi in linea con le spalle e le ginocchia in linea con i fianchi.
- Tenendo il ginocchio piegato, sollevare la gamba interessata verso l'alto e lateralmente. Tieni la schiena piatta e gli addominali stretti durante questo movimento.
- Tenere premuto per uno o due secondi; quindi abbassare lentamente la gamba.
4. Eseguire Monster Walks
Per rendere questo esercizio più difficile, se lo desideri, sposta la fascia di resistenza più in basso sulle gambe, secondo l'American Council on Exercise.
- Avvolgi una fascia di resistenza intorno alle cosce, appena sopra le ginocchia.
- Piega le ginocchia e abbassa leggermente i fianchi in un mini squat. Allontana le ginocchia per mettere in tensione la fascia.
- Fai passi ampi e diagonali, sia in avanti che all'indietro, mantenendo gli addominali stretti. Mantieni la tensione sulla band durante questa attività.
5. Prova i riordini laterali
Questo esercizio può anche essere reso più difficile usando una fascia ad alta resistenza o abbassando la fascia sulle gambe.
- Avvolgi una fascia di resistenza attorno alle gambe, appena sotto le ginocchia.
- Esegui un mini squat e allontana le ginocchia.
- Passa a destra 10 volte mantenendo la tensione sulla fascia. Ripeti nella direzione opposta.
6. Aumento dell'anca / caduta pelvica
Per eseguire escursioni all'anca, utilizzare una scatola da 6 pollici o un passaggio. Questo esercizio ha come obiettivo la gamba su cui ti trovi.
- Mettiti con la scatola sul lato interessato e metti le mani sui fianchi.
- Sali sulla scatola, in equilibrio su una gamba.
- Abbassa il bacino fino a quando il piede sulla gamba non supportata scende al di sotto del livello della scatola.
- Solleva l'anca fino a quando il bacino è a livello. Questa è una ripetizione.
7. Tavola laterale con sollevamento delle gambe
Padroneggia la tavola laterale prima di aggiungere il componente di sollevamento delle gambe a questo esercizio.
- Sdraiati sul lato inalterato, appoggiando la parte superiore del corpo sull'avambraccio.
- Tenendo le gambe sovrapposte, sollevare i fianchi da terra. Ora dovresti bilanciare solo l'avambraccio e il lato del piede inferiore.
- Mantenendo questa posizione, sollevare la gamba superiore verso il soffitto. Tenere premuto per due o tre secondi; poi abbassa la gamba.
- Ripeti da sei a otto volte in totale. Lavorare per mantenere la posizione della plancia per un intero set di sollevamenti delle gambe.
