La gittata cardiaca (CO) può essere definita in parole, unità di misura o equazioni. In breve, è il volume di sangue che viene pompato dal ventricolo sinistro del cuore in un minuto, espresso anche in litri al minuto (L / min). Nell'adulto medio a riposo, la gittata cardiaca misurerà in genere tra 4, 5 e 5, 5 L / min. Numerosi fattori possono influenzare indirettamente la gittata cardiaca influenzando la frequenza cardiaca (FC) e il volume dell'ictus (SV), i componenti primari della determinazione della gittata cardiaca spesso espressi dall'equazione CO = FC x SV.
Frequenza cardiaca
La frequenza cardiaca a riposo è in media tra 60 e 100 battiti al minuto. Questo numero è stabilito dal sistema elettrico intrinseco del cuore, che funge da pacemaker, garantendo in tal modo che la frequenza cardiaca possa essere mantenuta nel raggio d'azione. Un aumento della frequenza cardiaca dovuto alla stimolazione o all'eccitazione da attività, farmaci, farmaci o altre fonti, comporterà un aumento della gittata cardiaca. Una diminuzione della frequenza cardiaca a causa di un'anomalia elettrica e alcuni farmaci possono causare una riduzione della gittata cardiaca. Questo è spesso vero poiché l'output cardiaco è direttamente proporzionale alle variazioni della frequenza cardiaca. Quando le frequenze cardiache diventano eccessivamente veloci, il cuore potrebbe non avere abbastanza tempo per riempirsi adeguatamente di sangue tra i battiti; ciò può provocare una riduzione della gittata cardiaca. Talvolta è necessario un intervento medico attraverso tecniche elettriche o endovenose per ridurre la frequenza cardiaca a un intervallo adeguato. I defibrillatori impiantati possono essere posizionati chirurgicamente per garantire che se le frequenze cardiache diventano troppo veloci, possono essere ripristinate rapidamente su un intervallo normale. Quando le frequenze cardiache sono troppo lente, anche la gittata cardiaca può diminuire in modo significativo e potrebbero essere necessari interventi per aumentare la frequenza cardiaca. I pacemaker impiantati possono essere posizionati chirurgicamente per garantire una frequenza cardiaca adeguata e costante.
Volume della corsa
Il volume dell'ictus è la misurazione del volume di sangue che viene forzato dal ventricolo sinistro in una contrazione cardiaca. Questo è spesso determinato misurando il volume di sangue presente nel ventricolo sinistro appena prima della contrazione e misurando il volume di sangue presente dopo il completamento della contrazione completa. Queste misurazioni sono spesso definite rispettivamente volume diastolico finale (EDV) e volume sistolico finale (ESV). Pertanto, SV = EDV - ESV. Questa misurazione può essere influenzata da cambiamenti nella capacità del cuore di contrarsi, dalla forza di contrazione, dal volume di sangue disponibile per essere pompato o da altre variabili come la resistenza all'interno del sistema circolatorio che possono influenzare o alterare questi fattori. Gravi emorragie o shock, danni cardiaci o infezioni estreme possono modificare la capacità del cuore di pompare efficacemente.
Fattori che influenzano indirettamente la gittata cardiaca
Le catecolamine, le sostanze chimiche prodotte durante periodi di eccitazione come attività, esercizio fisico o lavoro, possono causare un aumento sia della frequenza cardiaca che del volume dell'ictus, aumentando così notevolmente la gittata cardiaca. I farmaci o i veleni che rallentano la frequenza cardiaca o diminuiscono la capacità del cuore di contrarsi forzatamente spesso diminuiscono la gittata cardiaca, spesso a livelli criticamente bassi.
Durante un infarto del miocardio o un infarto, ci possono essere variazioni significative nella gittata cardiaca. Spesso nella fase iniziale di un infarto il corpo risponde aumentando la produzione di catecolamina, che può aumentare la gittata cardiaca. Ciò può causare un aumento delle pressioni contro le quali il cuore deve pompare, aumentando ulteriormente il carico di lavoro di un cuore che sta già vivendo la morte del tessuto muscolare a causa del blocco di un'arteria. Durante o anche dopo un infarto, il tessuto muscolare danneggiato può avere effetti devastanti sulla capacità del cuore di pompare. Spesso i risultati possono essere significativamente ridotti la contrazione del ventricolo sinistro e successivamente l'insufficienza cardiaca. Una volta che il cuore inizia a fallire, il fluido può risalire nei polmoni portando a congestione o suoni polmonari umidi. Questo è spesso indicato come insufficienza cardiaca congestizia.
Ipertensione cronica, fumo, consumo di droghe, malattie renali, colesterolo alto, mancanza di esercizio fisico, cattiva alimentazione e altri fattori genetici e di stile di vita possono influenzare la capacità del cuore di contrarsi e pompare il sangue.
