Secondo l'American Heart Association, nel 2006 le malattie coronariche hanno causato uno su 2, 9 decessi negli Stati Uniti nel 2006. I cattivi stili di vita e le scelte alimentari hanno aumentato notevolmente la prevalenza di obesità, diabete e ipertensione tra gli americani e le statine sono diventate uno strumento chiave nella lotta contro le malattie cardiache. Mentre la perdita di peso è considerata la migliore opzione terapeutica dai medici, la ricerca risalente al 1980 ha dimostrato che l'uso di statine è un trattamento farmacologico efficace per ridurre il colesterolo elevato nei pazienti.
Statine definite
Le statine sono una classe di inibitore dell'idrossimetilglutaril-coenzima A (HMG-CoA) reduttasi regolato dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. Sono indicati per il trattamento di diverse condizioni, tra cui il colesterolo alto, i trigliceridi alti e la malattia vascolare arteriosclerotica. Sono anche usati per la prevenzione di infarto e ictus. Sono stati sviluppati sette tipi di statine: atorvastatina, fluvastatina, lovastatina, pitavastatina, pravastatina, rosuvastatina e simvastatina. Ognuno ha una struttura molecolare specifica, peso e composizione, che influenza il modo in cui è prescritto e utilizzato.
Controindicazioni e precauzioni
Le statine non sono consigliate se si hanno determinate condizioni preesistenti. Presti attenzione in caso di gravidanza o allattamento, soffri di alcolismo, malattia coronarica, insufficienza epatica o renale, ipotiroidismo, ipotensione, miopatia, convulsioni o sepsi; o se ha subito un intervento chirurgico, un'infezione acuta o un trauma. Questo non è un elenco esaustivo e solo il medico saprà se la prescrizione di statine è appropriata per il piano di trattamento.
Effetti collaterali e interazioni farmacologiche
Gli effetti avversi sono riportati in meno del 17 percento dei pazienti. Le lamentele più frequenti sono mal di testa, dolori addominali, dolori muscolari, diarrea, nausea e vomito. Sono state segnalate reazioni pericolose in pazienti che già assumevano farmaci antiipercolesterolemia, immunosoppressori, fluidificanti del sangue, corticosteroidi o farmaci antifungini, antivirali o antibatterici o sottoposti a chemioterapia. È necessario informare il proprio medico di tutti i farmaci da prescrizione e da banco che si stanno attualmente assumendo.
Statine e perdita di peso
A partire dal 2010, non ci sono studi scientifici sulla perdita di peso o sull'aumento di peso come effetto collaterale dell'uso di statine. Vi è, tuttavia, una vasta serie di prove che collegano l'obesità ad un aumentato rischio di malattie cardiovascolari. Ridurre il peso corporeo e aumentare l'attività fisica sono trattamenti di prima linea per ridurre il rischio di malattie cardiovascolari.
Cambiamenti di stile di vita consigliati
I medici raccomandano a tutti i pazienti di partecipare a una regolare attività fisica e di seguire una dieta povera di grassi per prevenire la necessità dell'uso di statine. Anche dopo l'inizio del trattamento con statine, il grasso saturo deve essere ridotto a meno del 7 percento dell'apporto calorico giornaliero totale e il colesterolo deve essere ridotto a meno di 200 mg al giorno. La perdita di peso è l'obiettivo principale di questi interventi sullo stile di vita e l'orientamento da programmi di supporto strutturati e specializzati può aiutare con successo e aderenza a lungo termine.
