Quando soffre di un sintomo nervoso schiacciato nella gamba, il trucco sta nel capire se il nervo è nella gamba stessa o nella parte bassa della schiena. La gamba ha solo alcuni nervi importanti e solo pochi punti in cui questi nervi potrebbero essere pizzicati, quindi una diagnosi accurata e quindi un trattamento adeguato sono relativamente semplici. L'esame clinico è lo strumento più importante al riguardo e, se necessario, un test del nervo chiamato EMG può fornire ulteriori dettagli.
Sul retro
La prima e la posizione più comune per un nervo pizzicato è nella parte posteriore. La radicolopatia si riferisce specificamente a una radice nervosa che viene colpita proprio da dove esce dalla colonna vertebrale. In genere questo provoca formicolio e / o dolore parzialmente o completamente lungo la gamba. Se più grave, può anche portare a debolezza dei muscoli controllati da quel nervo. Il trattamento dipende da cosa specificamente pizzica il nervo, ad esempio un'ernia del disco, l'artrite o il tessuto cicatriziale. La terapia fisica può spesso alleviare il problema, ma a volte sono necessarie iniezioni epidurali per alleviare il dolore. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per risolvere definitivamente il problema, in particolare se il problema è progressivo.
Nel gluteo
Sciatica è il termine generale per dolore che si irradia lungo la parte posteriore della gamba e la sindrome piriforme è una delle possibili cause. Si verifica quando il muscolo piriforme nel mezzo del gluteo spasma e comprime il grande nervo sciatico che scorre sotto di esso o talvolta attraverso di esso. La terapia fisica è il trattamento principale. Implica l'allentamento del muscolo e la sua presa sul nervo. La terapia dovrebbe anche correggere i problemi di fondo che hanno portato allo spasmo. Molto raramente, è necessario il rilascio chirurgico del muscolo.
Al ginocchio
Il nervo peroneale, un ramo importante del nervo sciatico, avvolge la parte esterna del ginocchio, appena sotto la pelle. Essendo così superficiale, è incline ad essere compresso - più comunemente dall'altro ginocchio quando le gambe sono incrociate - il che di solito provoca un formicolio temporaneo o intorpidimento della parte inferiore della gamba o del piede o persino debolezza del piede. Di solito i sintomi sono auto-limitanti e non è necessario alcun trattamento. Tuttavia, se il nervo è stato pizzicato per un periodo prolungato o i sintomi non si risolvono rapidamente, potrebbe esserci un danno nervoso reale. Ancora una volta, la terapia fisica sarebbe il trattamento principale per affrontare la stimolazione nervosa e il rafforzamento, se necessario. In caso di caduta del piede, potrebbe essere necessario uno stivale o uno stampo di plastica per sostenere il piede.
Alla caviglia
La sindrome del tunnel tarsale è la compressione del nervo all'interno del tunnel tarsale all'interno della caviglia. Le ossa e il tessuto connettivo sovrastante formano questo tunnel attraverso il quale nervi e alcuni tendini viaggiano verso il piede. È molto simile alla sindrome del tunnel carpale al polso. I sintomi possono includere intorpidimento, formicolio, dolore e crampi nella parte inferiore del piede. I farmaci antinfiammatori possono alleviare qualsiasi infiammazione nel tunnel che può contribuire alla compressione e la terapia fisica può alleviare ulteriormente la pressione nel tunnel e ripristinare la normale funzione nervosa. Iniezioni di steroidi possono essere di beneficio in alcuni casi. Occasionalmente è necessario un intervento chirurgico per aprire il tunnel e alleviare la pressione sul nervo.
Nel piede
Il neuroma del mortone è un nodo di tessuto ispessito attorno a un nervo irritato, di solito sulla superficie inferiore del piede, tra la terza e la quarta punta. Comunemente derivanti da scarpe strette, i neuromi si sviluppano a causa della pressione costante o dell'irritazione sull'avampiede e causano intorpidimento, dolore lancinante o formicolio alle dita dei piedi. Un cambio di scarpe, l'uso di inserti per scarpe o ortesi, iniezioni di steroidi e terapia fisica sono tutti potenziali trattamenti. La chirurgia è possibile ma di solito non necessaria.
