Quali sono le cause di un sistema digestivo lento?

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Se hai mai avuto una digestione lenta, sai quanto i sintomi possono ridurre la qualità della tua vita. La nausea, il rutto e il gonfiore a volte possono essere troppo da sopportare. Quindi, cosa causa la digestione lenta (una condizione sotto il nome di gastroparesi) e cosa puoi fare per aiutare le cose e migliorare il tratto digestivo?

Gonfiore e dolore addominale sono segni comuni di digestione lenta. Credito: Kiyoshi Hijiki / EyeEm / EyeEm / GettyImages

La causa più comune della gastroparesi è il diabete, ma la condizione può anche andare di pari passo con l'ipotiroidismo, le malattie autoimmuni, i disturbi del sistema nervoso e le infezioni. Alcuni farmaci possono anche peggiorare la gastroparesi. Anche se potresti non essere in grado di risolvere completamente la gastroparesi, specialmente se esiste una causa medica di base cronica, ci sono alcune cose che puoi fare per migliorare i tempi di transito.

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Il danno ai nervi associato al diabete è la causa più comune di un sistema digestivo lento, ma la condizione, indicata dal punto di vista medico come gastroparesi, può anche essere il risultato di infezioni, disturbi del sistema nervoso, ipotiroidismo o altre malattie autoimmuni.

Che cos'è la gastroparesi?

Normalmente, quando si mangia, inizia una serie di forti contrazioni muscolari che aiutano a spostare il cibo digerente attraverso il tratto gastrointestinale. Quando hai un sistema digestivo lento, una condizione nota come gastroparesi o svuotamento ritardato dello stomaco, questi muscoli non funzionano correttamente. Si contattano troppo lentamente o non funzionano affatto e, di conseguenza, lo stomaco non si svuota correttamente.

Le contrazioni muscolari dipendono in gran parte dalle azioni di diversi nervi e cellule del corpo, ma uno dei più importanti è un nervo chiamato nervo vago. Secondo un rapporto pubblicato su Frontiers in Psychiatry nel marzo 2018, il nervo vago è altamente responsabile del trasporto di vari segnali e messaggi dal cervello all'intestino e viceversa.

Questa linea di comunicazione rende il nervo vago una componente vitale nel controllo dei muscoli dello stomaco e dell'intestino tenue. Se il nervo vago è danneggiato o smette di funzionare correttamente per un altro motivo, la digestione rallenta o si interrompe del tutto.

Diabete e digestione lenta

Il diabete è la causa comune più nota di gastroparesi e la connessione tra la condizione e la digestione lenta ha tutto a che fare con il nervo vago. Una delle complicanze più comuni del diabete è il danno ai nervi, una condizione medica definita come neuropatia diabetica. Secondo l'American Diabetes Association, quasi la metà di tutte le persone con diabete ha una qualche forma di danno ai nervi.

La neuropatia diabetica può colpire tutti i nervi del corpo, ma se colpisce il nervo vago, può rallentare il sistema digestivo. Quando la neuropatia diabetica colpisce il sistema digestivo (o i nervi di qualsiasi altro sistema corporeo), è più specificamente classificata come neuropatia autonomica. Oltre a rallentare la digestione, la neuropatia autonomica può anche influenzare il controllo della vescica e la funzione erettile.

Che altro provoca digestione lenta?

Sebbene il diabete sia la causa più comune nota di gastroparesi, anche altre condizioni possono causare un lento tratto gastrointestinale. Altre possibili cause di digestione lenta includono:

  • Ipotiroidismo

  • morbo di Parkinson

  • Sclerosi multipla

  • Infezione virale

  • Precedente chirurgia addominale o intestinale

  • sclerodermia

  • Altre malattie autoimmuni

Alcuni farmaci possono anche esacerbare la gastroparesi e rallentare ancora di più lo svuotamento dello stomaco. Questi farmaci includono:

  • Farmaci antidolorifici (codeina, idrocodone, ossicodone, morfina)

  • antidepressivi
  • Anticolinergici (farmaci che bloccano i segnali nervosi e sono comunemente usati come trattamento per disturbi gastrointestinali, disfunzione della vescica e disturbi nervosi)
  • Pramlintide (un farmaco usato per controllare la glicemia)

Sintomi comuni di gastroparesi

Se il tuo sistema digestivo rallenta, può portare a vari sintomi spiacevoli che influenzano negativamente la qualità della vita. Questi sintomi possono variare da leggermente fastidiosi a gravi, a seconda del tuo attuale stato di salute e del tipo di alimenti che stai mangiando. Segni e sintomi di gastroparesi includono:

  • Bruciore di stomaco / reflusso acido
  • gonfiore
  • Nausea
  • Vomito di cibo non digerito entro un paio d'ore dopo aver mangiato
  • Dolore addominale
  • eruttazione
  • Diminuzione dell'appetito
  • Sentimenti di pienezza subito dopo aver iniziato un pasto
  • Sentimenti di pienezza a lungo dopo aver terminato un pasto
  • Perdita di peso
  • Livelli incontrollati di zucchero nel sangue (specialmente nei diabetici)
  • Spasmi muscolari dello stomaco

Cambia la tua dieta

Anche se potresti non essere in grado di invertire completamente la gastroparesi, specialmente se c'è un danno nervoso permanente sviluppato a causa del diabete, puoi migliorare la funzione del tratto digestivo cambiando ciò che mangi e come lo mangi. La Gastroparesis Clinic raccomanda di mangiare circa 6 piccoli pasti distribuiti nel corso della giornata, piuttosto che mangiare un sacco di cibo contemporaneamente.

Dividere l'assunzione di cibo può impedire di diventare eccessivamente pieno, il che può ridurre la nausea, il vomito e il gonfiore dopo i pasti. Masticare il cibo davvero bene può anche ridurre la quantità di lavoro che lo stomaco deve svolgere durante la digestione e può farti sentire più a tuo agio dopo aver mangiato.

Può anche essere utile evitare di bere liquidi, che occupano molto spazio nello stomaco, durante i pasti. Quando mangi e bevi allo stesso tempo, lo stomaco si riempie molto rapidamente. Per quelli con gastroparesi, questo può essere davvero scomodo. Prova a bere liquidi almeno un'ora prima o dopo i pasti anziché durante i tuoi pasti.

Altre cose che puoi fare

Oltre a consumare pasti più piccoli, passare più tempo a masticare il cibo e a separare le bevande dai pasti, ci sono altri cambiamenti nello stile di vita che puoi apportare per accelerare la digestione e rendere più sopportabile la vita con la gastroparesi. Queste sono alcune cose che puoi fare:

  • Non sdraiarsi entro un'ora dopo aver mangiato.

  • Evitare cibi ricchi di grassi (che ritardano ulteriormente lo svuotamento dello stomaco). Gli esempi includono cibi fritti, burro e oli e latticini grassi.
  • Limitare le fibre insolubili (che ritardano ulteriormente lo svuotamento dello stomaco). Gli esempi includono verdure crude, crusca e frutta con la pelle.
  • Segui una dieta leggera. Esempi di cibi a dieta leggera includono yogurt, verdure cotte e casseruole.
  • Evita le bevande gassate.
  • Bevi molta acqua (tra i pasti).
  • Incorporare esercizi delicati, come camminare, dopo aver mangiato.

Se la tua gastroparesi è il risultato del diabete, potresti essere in grado di migliorare i tuoi sintomi sottoponendo il tuo zucchero nel sangue a un migliore controllo poiché un alto livello di zucchero nel sangue può causare ulteriori ritardi nello svuotamento dello stomaco, secondo un numero di luglio 2014 del Dietista di oggi. Puoi gestire il livello di zucchero nel sangue evitando lo zucchero e riducendo l'assunzione complessiva di carboidrati. Naturalmente, prima di incorporarli, discuta sempre con il tuo medico di eventuali cambiamenti dello stile di vita.

Quali sono le cause di un sistema digestivo lento?