La DKA si verifica quando il tuo corpo non è più in grado di bruciare carboidrati per produrre energia e brucia i grassi. Sebbene questa condizione sia principalmente legata al diabete di tipo 1, raramente può verificarsi anche con il diabete di tipo 2, secondo l'American Diabetes Association (ADA). Scopri di più sulle cause della DKA, insieme a cosa fare se sospetti di avere questa condizione.
Come il tuo corpo usa il glucosio
Quando mangi carboidrati in alimenti come pane, pasta e frutta, il tuo sistema digestivo li scompone in glucosio, un tipo di zucchero, secondo l'Istituto Nazionale per il diabete e le malattie digestive e renali. Il glucosio entra quindi nel flusso sanguigno, dove aumenta i livelli di zucchero nel sangue. In risposta, il tuo corpo rilascia più insulina ormonale, che aiuta a trasferire il glucosio dal sangue e attraverso le cellule del corpo per essere usato come energia.
Tuttavia, se mangi troppi carboidrati o non ti assumi abbastanza insulina, il glucosio nel sangue può accumularsi. In questo caso, si può verificare livelli elevati di zucchero nel sangue o iperglicemia, secondo l'ADA. Se non trattata, l'iperglicemia può portare a DKA.
La chetoacidosi diabetica è una condizione grave che si verifica quando il corpo non ha abbastanza insulina per usare il glucosio per produrre energia. Quando le tue cellule non possono usare il glucosio per produrre energia, iniziano invece a bruciare grassi, secondo l'ADA. Se il tuo corpo inizia a scomporre i grassi, produrrà anche chetoni, sostanze chimiche che possono rendere il sangue più acido. Il tuo corpo non può gestire troppi chetoni, quindi proverà a sciacquarli attraverso l'urina; alla fine, tuttavia, se continuano ad accumularsi nel sangue, svilupperai la chetoacidosi diabetica.
Quali sono le cause di quel gusto metallico in bocca?
Un sottoprodotto di chetoni è una sostanza chimica chiamata acetone. Il tuo corpo si libera dell'acetone espirandolo, motivo per cui potresti avere uno strano sapore in bocca. Il tuo respiro può avere un odore strano per gli altri quando stai sperimentando anche la chetosi. Alcune persone descrivono il gusto e l'olfatto come un gusto "fruttato" o "dolce", mentre altri dicono che ha un sapore metallico. (Alcune persone che seguono la dieta cheto riportano anche "respiro di chetosi", un gusto metallico in bocca dovuto alla produzione di chetoni seguendo questo piano alimentare a bassissimo contenuto di carboidrati.)
Altri sintomi della chetoacidosi diabetica includono sete, secchezza delle fauci, minzione frequente, nausea, difficoltà respiratorie, nausea, affaticamento e confusione, secondo l'ADA.
Come rilevare la chetoacidosi diabetica
Parla con il tuo medico di quando dovresti testare i tuoi livelli di chetoni, poiché questo può variare da persona a persona. L'ADA dice alle persone di verificare la presenza di chetoni quando i livelli di zucchero nel sangue superano i 240 mg / dL.
Puoi controllare i tuoi chetoni con un semplice esame del sangue o delle urine (come i test del glucosio, il test delle urine utilizza una striscia reattiva). Se hai livelli di chetoni più alti del normale, dovresti chiamare immediatamente il medico.
L'ADA inoltre avvisa le persone di non allenarsi quando si verificano alti livelli di zucchero nel sangue e chetoni poiché l'esercizio in questo periodo potrebbe far aumentare ulteriormente i livelli di zucchero nel sangue.
Chi sperimenta la chetoacidosi diabetica
La maggior parte delle persone che soffrono di chetoacidosi diabetica hanno il diabete di tipo 1, ma a volte anche le persone con diabete di tipo 2 possono svilupparlo, afferma Susan Spratt, MD, un endocrinologo e professore associato di medicina presso la Duke University School of Medicine. Esiste un rischio più elevato di persone con diabete di tipo 2 che sviluppano DKA se assumono un farmaco per il diabete chiamato inibitore SGLT2. (Le persone con diabete di tipo 1 non producono insulina nel corpo e devono sottoporsi a terapia insulinica per controllare i loro livelli di glucosio. In alcuni casi, la chetoacidosi diabetica può svilupparsi in persone a cui non è stato diagnosticato il diabete di tipo 1.)
Ad esempio, afferma il Dr. Spratt, se una persona che utilizza un microinfusore per insulina (un piccolo dispositivo che fornisce insulina al corpo) durante la notte si è svegliata per scoprire che il dispositivo si era in qualche modo spostato, può avere livelli elevati di zucchero nel sangue di 400 mg / dL ed essere in chetoacidosi diabetica.
Trattare DKA
Al pronto soccorso, i dottori dovrebbero trattarti con liquidi per via endovenosa (una soluzione elettrolitica) e controllare i livelli di potassio, afferma il dott. Spratt. "Puoi diventare molto impoverito di potassio quando il tuo corpo è acidotico", dice.
L'obiettivo del trattamento della chetoacidosi diabetica è di invertire i livelli elevati di zucchero nel sangue con l'insulina, nonché di sostituire eventuali liquidi che potresti aver perso in caso di vomito, secondo la National Library of Medicine degli Stati Uniti. I medici cercheranno anche eventuali infezioni sottostanti che potrebbero aver causato la chetoacidosi diabetica in primo luogo. La buona notizia: l'organizzazione nota che la maggior parte delle persone risponderà al trattamento entro circa un giorno.
Tuttavia, se si verificano sintomi di chetoacidosi diabetica, è importante cercare subito un trattamento. Le possibili complicazioni, secondo la National Library of Medicine degli Stati Uniti, includono arresto cardiaco, insufficienza renale e un accumulo di liquido nel cervello. Se non trattata per troppo tempo, la chetoacidosi diabetica può portare alla morte.
