Diversi anni fa, ho deciso di prendere posizione come kinesiologo in un programma medico bariatrico per il trattamento dell'obesità. Avevo trascorso il decennio precedente a lavorare con centinaia di clienti di personal training principalmente interessati a perdere grasso, ho pensato che avrei risolto l'intera epidemia di obesità in Nord America, oh, forse una settimana o due.
A quanto pare, la maggior parte dei pazienti che ho incontrato aveva già una buona idea di cosa avrebbero dovuto fare per perdere peso. Sapevano che le verdure battevano i biscotti, esercitavano i divani trionfati e le scelte intelligenti hanno sempre battuto l'impulsiva ricerca del frigorifero a mezzanotte. La verità è che alcune persone hanno effettivamente fatto tutto nel modo giusto, ma ancora non sono riusciti a ottenere i risultati desiderati.
Fu allora che mi colpì che c'era un'altra parte importante dell'equazione: PERCHÉ trionfa COSA.
Ciò che le persone fanno è meno importante del perché lo sono o non lo sono.
Se sei come la maggior parte delle persone che hanno avuto un certo successo ma che poi si sono bloccati, probabilmente hai iniziato il tuo piano incentrato sul successo e pieno di fiducia. Hai martellato il tuo programma di esercizi e sei rimasto fedele alla tua dieta. Ma poi è successo qualcosa. Quel qualcosa è PERCHÉ hai smesso di fare quello che stavi facendo.
Per me, ci sono quattro categorie principali di barriere che impediscono alle persone di perdere peso con successo, ma come nel caso di qualsiasi ostacolo, c'è sempre un modo per aggirarlo.
Barriera per la perdita di grasso n. 1: sfide fisiologiche
Le barriere fisiologiche che ostacolano la perdita di peso spesso assumono la forma di disturbi, malattie o farmaci usati per trattare tali problemi. Ad esempio, la sindrome dell'ovaio policistico (che colpisce fino al 10 percento delle giovani donne) può rendere difficile per le donne dimagrire anche con sforzi concertati per ridurre le calorie e l'esercizio a causa di cambiamenti nei loro profili ormonali. Il diabete può causare preoccupazioni per improvvise gocce di zucchero nel sangue in coloro che assumono insulina rendendoli titubanti all'esercizio fisico. Le condizioni cardiache possono rendere difficile l'esercizio fisico senza preoccupazioni per la sicurezza se queste paure siano effettivamente giustificate. E questo non è nemmeno considerato che alcuni farmaci possono effettivamente portare ad un aumento di peso.
La correzione
In primo luogo, se la perdita di peso si è arrestata, dovresti consultare un medico per assicurarti di non avere alcune condizioni di base che influenzano il tuo peso. E parla con il tuo dottore dei farmaci che possono causare aumento di peso. Ad esempio, alcuni farmaci correlati all'aumento di peso includono alcune forme di insulina, antipsicotici come clozapina e olanzapina (a volte prescritti come aiuti per il sonno), antidepressivi triciclici come amitriptilina, beta-bloccanti come atenololo e metoprololo (a volte prescritti per la prevenzione dell'emicrania) e glucocorticoidi come il prednisone. In molti casi sono disponibili altre opzioni terapeutiche anche all'interno della stessa classe di farmaci e questi possono consentire di dimagrire con successo.
Barriera per la perdita di grasso n. 2: sfide meccaniche
Di gran lunga, la barriera meccanica più comune è il dolore. Questo può essere il risultato di artrite, fibromialgia, fascite plantare, mal di schiena o solo una lesione fastidiosa che non scompare. Può limitare la quantità di attività che le persone sono in grado di fare e talvolta causare depressione (che può anche contribuire all'aumento di peso).
Un altro esempio comune di sfida meccanica è l'apnea ostruttiva del sonno, che può colpire le persone con modesto aumento di peso e provocare il blocco delle vie aeree durante il sonno. Quel che è peggio è che potresti non sapere nemmeno se ce l'hai. Questo problema può non solo provocare ipertensione e rischio di problemi cardiaci, ma può anche rendere ancora più difficile perdere peso. Un recente studio ha suggerito che l'apnea notturna può limitare la risposta a un intervento di perdita di peso anche se stai seguendo il piano con la stessa attenzione di una persona senza apnea notturna.
La correzione
Per condizioni più croniche come l'artrite che non può essere alleviata completamente da farmaci o terapia, considera di trovare risorse o persone vicino a te per la terapia cognitivo comportamentale per aiutarti a gestire meglio (e convivere) il dolore che hai. Non eliminerà il dolore, ma ti aiuterà a superarlo e speriamo di poter tornare all'allenamento.
Se la tua perdita di peso è resistente e stai sperimentando molto russare, sonnolenza diurna e altri sintomi di questo problema, dovresti parlare con il tuo medico dell'apnea notturna. Diagnosticare e utilizzare un dispositivo CPAP per mantenere aperte le vie respiratorie di notte può essere tutto ciò che serve per far spostare nuovamente il peso.
Barriera n. 3 per le perdite di grasso: sfide finanziarie
L'acquisto di proteine magre, frutta e verdura fresca e altri cibi sani può diventare relativamente costoso, soprattutto per coloro che hanno un reddito limitato. Aggiungi il costo di abbonamenti in palestra, attrezzature per esercizi, allenamento personale o programmi di perdita di peso e stai cercando soluzioni potenzialmente costose per la perdita di peso.
Inoltre, con settimane di lavoro superiori a 40 ore che diventano sempre più comuni e un gran numero di persone che percorrono lunghe distanze per il loro lavoro, il tempo può spesso sembrare il più grande vincolo che le persone devono affrontare.
La correzione
Molte di queste barriere sono in realtà più barriere percepite rispetto a quelle reali. Con il gran numero di allenamenti a peso corporeo disponibili e le informazioni su Internet, gli abbonamenti in palestra non sono più un requisito per mettersi in forma. Studi recenti indicano che allenamenti più brevi e ad alta intensità che non richiedono molto tempo per il completamento possono essere altrettanto efficaci per la perdita di peso.
Mi colpisce anche il fatto che, mentre ci sono alcuni che hanno lotte finanziarie molto reali, il vero problema per molti riguarda la priorità delle finanze. Non posso nemmeno dirti il numero di persone che conosco che hanno televisori al plasma a grande schermo ma che ancora "non possono permettersi" di acquistare buoni alimenti. Suggerisco di tenere traccia di tutte le spese per un mese per categoria (ad es. Generi alimentari, affitto, intrattenimento) e vedere dove vanno i tuoi soldi. Più spesso, scoprirai dove il tuo denaro è incapace e puoi scegliere di investirlo più saggiamente.
Barriera per la perdita di grasso # 4: sfide psicosociali
Molti sanno che i disturbi psichiatrici possono influire sulla capacità di perdere peso. In particolare, la depressione è stata correlata all'aumento di peso e l'incapacità di affrontare questa malattia molto grave può potenzialmente farti fallire in qualsiasi tentativo di perdita di peso.
Il disturbo da deficit di attenzione (con o senza iperattività) può portare a comportamenti impulsivi riguardo al cibo e all'attività e rendere difficile anche per la persona più determinata rimanere sul loro piano.
E eventi di vita stressanti o persino traumatici possono avere serie implicazioni a lungo termine per la perdita di peso. Le persone a volte mantengono il loro peso corporeo come meccanismo di protezione subconscio contro coloro che potrebbero cercare di far loro del male.
Completamente separati dai problemi clinici più gravi, ci sono le barriere psicosociali che risultano dall'interazione con coloro che ci circondano. Le norme culturali per l'attività e l'assunzione e la nostra percezione della necessità di rispettare tali norme possono essere una delle maggiori barriere alla perdita di peso. Mentre alcuni indicherebbero lo stress a mangiare come una grande fonte di calorie extra, suggerirei che questa è solo una delle emozioni che ci portano a consumare di più. Il dolore, la tristezza, l'ansia e persino la felicità possono avere un ruolo nella nostra assunzione. Le convenzioni sociali possono anche avere un profondo effetto.
Considera Natale, il Ringraziamento e altre festività stagionali in cui possiamo facilmente giustificare a noi stessi che possiamo mangiare più cibo e in qualche modo cavarcela. In molti paesi ci sono ben 15 festività ampiamente riconosciute, per non parlare di compleanni, anniversari, funerali, matrimoni, lauree, barbecue a metà estate e cene con gli amici. Probabilmente non sarebbe fuori discussione suggerire che almeno una volta alla settimana o due c'è una ragione per cui potremmo facilmente giustificare noi stessi che mangiare più di quanto abbiamo bisogno è accettabile.
Contrastalo con il fatto che durante la maggior parte di queste occasioni l'attività non è solo limitata, ma sarebbe effettivamente disapprovata. Immagina di chiedere ai tuoi amici e familiari di unirsi a te a Natale per un'escursione e una cena a base di tacchino e verdure ragionevolmente suddivisi… senza salsa. Penso che potresti facilmente aspettarti di mangiare da solo.
La correzione
Da un punto di vista puramente clinico, se ritieni di poter avere uno qualsiasi dei suddetti disturbi o problemi, consulta il tuo medico per affrontarli eliminandoli come possibili ostacoli al tuo successo.
Per affrontare le questioni più sociologiche, il primo passo è iniziare a inserire nel diario l'assunzione di cibi e bevande. Ancora più importante, ogni volta che mangi, registra perché specificamente hai mangiato ciò che hai scelto e quanto hai mangiato.
Mentre questo è ingombrante, penso che troverai più spesso che tu scelga di mangiare determinate cose in determinati momenti non perché hai fame, ma a causa di cose come la disponibilità di cibo, voglie percepite per specifici tipi di cibo (non fame reale), e semplicemente vecchia convenzione sociale.
Una volta a conoscenza di queste cose, puoi iniziare a chiederti prima di mangiare perché stai mangiando e perché hai scelto l'oggetto specifico che hai deciso di mangiare. Concentrarsi sul consumo di alimenti principalmente per la vera fame ti consentirà di iniziare a ridurre le calorie in eccesso consumate per altri motivi. Più specificamente, scriverlo metterà in primo piano le ragioni che mangi, permettendoti di diventare responsabile delle tue scelte.
Mentre gli ostacoli possono spesso sembrare tra te e i tuoi obiettivi, sono spesso lì per permetterci di dimostrare quanto vogliamo veramente raggiungere tali obiettivi. Dopo aver identificato le tue barriere personali alla perdita di peso, puoi superarle con successo.
