Chiunque abbia avuto incontinenza intestinale, nota anche come incontinenza fecale, sa che può essere una condizione frustrante e imbarazzante. Le persone con questo problema sono spesso riluttanti a uscire in situazioni sociali a causa della vergogna e dell'ansia associate a un potenziale incidente. Fortunatamente, in alcuni casi, semplici esercizi di rafforzamento per i muscoli rettali possono migliorare il controllo dell'intestino e migliorare la qualità della vita generale.
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Usando alcuni semplici esercizi che colpiscono le aree del pavimento addominale e pelvico, puoi rafforzare i muscoli rettali e ridurre l'incidenza dell'incontinenza.
Quali muscoli sono coinvolti?
La parte finale del nostro colon o del nostro intestino crasso è un segmento lungo da 5-6 pollici chiamato retto. Questa sezione termina all'ano ed è fiancheggiata da due piccoli gruppi muscolari (chiamati sfinteri interni ed esterni). Quando questi sfinteri si contraggono, provoca la chiusura della nostra apertura anale e aiuta le nostre feci a rimanere all'interno del corpo. Disfunzione o debolezza di questi muscoli, tuttavia, possono portare all'apertura involontaria del retto e possono provocare perdite di feci.
Quali sono le cause dei muscoli rettali deboli?
Molti fattori diversi possono contribuire alla debolezza dei muscoli rettali. I danni allo sfintere interno o esterno possono portare a debolezza muscolare e incontinenza. Ciò è particolarmente comune nelle femmine dopo il parto. Le lesioni ai nervi che controllano i muscoli rettali possono anche ridurre il controllo complessivo del serraggio dello sfintere.
Inoltre, costipazione cronica o emorroidi possono indurre i muscoli rettali a distendersi o allungarsi, rendendo più difficile per loro la fuoriuscita di feci. In casi più rari, può anche essere la causa il prolasso rettale (in cui il retto scende attraverso l'apertura anale), che potrebbe richiedere un intervento chirurgico di serraggio dello sfintere.
Chi è a rischio?
La debolezza nei muscoli rettali è piuttosto comune. Secondo una recensione del maggio 2016 pubblicata sul North Carolina Medical Journal, il 35 percento dei pazienti in visita dal proprio medico di base ha avuto incontinenza fecale. Mentre chiunque può essere colpito, ci sono diversi gruppi di persone che hanno maggiori probabilità di sviluppare questa condizione.
Con l'avanzare dell'età, il tessuto muscolare che riveste il retto perde naturalmente forza. Per questo motivo, le persone di età superiore ai 65 anni hanno maggiori probabilità di perdere il controllo dell'intestino. Inoltre, il problema è più comune nelle donne e nelle persone con malattie croniche come la sclerosi multipla o il diabete che influiscono sulla loro funzione nervosa.
Gli esercizi possono aiutare?
Mentre la situazione di ogni persona è unica, il rafforzamento dei muscoli rettali può spesso aiutare a migliorare l'incontinenza fecale. Secondo uno studio del luglio 2016 pubblicato sul Journal of Clinical Nursing, l'implementazione di esercizi di rafforzamento che colpiscono i muscoli pelvici può portare a una migliore continenza intestinale e una migliore qualità della vita complessiva. Prova queste tecniche:
1. Fai i tuoi Kegel
Gli esercizi di Kegel sono efficaci nel reclutare i muscoli profondi del bacino che aiutano a prevenire l'incontinenza.
- Siediti su una sedia comoda e cerca di contrarre i muscoli del retto e del bacino come se provasse a fermare il flusso durante la minzione. Visualizza il pavimento del bacino "sollevandolo" dalla sedia su cui sei seduto.
- Mantieni questa compressione per 10 secondi prima di rilassarti e completa da 10 a 15 ripetizioni al giorno.
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Quando questo esercizio diventa facile, puoi progredire nel fare Kegel stando in piedi, camminando o esercitando.
2. Prova le compressione rettali
Includere questo esercizio di rafforzamento dello sfintere nella routine domestica è stato dimostrato che aiuta a ridurre la frequenza dell'incontinenza fecale.
- Inizia sdraiato su un fianco in una posizione comoda.
- Tenta di spremere i muscoli del retto come se cercasse di fermare un movimento intestinale.
- Mentre continui a respirare, mantieni questa contrazione per 10 secondi prima di rilassarti.
- Continua la tecnica per 5-10 minuti consecutivi ogni giorno.
3. Calci in quegli addominali
Gli addominali lavorano a fianco dei muscoli pelvici profondi per aumentare la pressione all'interno dell'addome, sostenere gli organi interni e ridurre l'incontinenza fecale. L'esercizio di inclinazione pelvica aiuta a coinvolgere il gruppo muscolare addominale.
- Sdraiati sulla schiena con le ginocchia piegate e i piedi per terra.
- Premi contemporaneamente i muscoli dello stomaco mentre scuoti il bacino all'indietro. Mentre esegui questo movimento, la parte bassa della schiena dovrebbe appiattirsi contro il pavimento.
- Continua a respirare e mantieni questa posizione per 10 secondi prima di rilassarti.
- Prova da due a tre serie da 10 ripetizioni ogni giorno.
Cos'altro posso fare?
Oltre agli esercizi di rafforzamento sopra elencati, ci sono molti altri cambiamenti pratici che puoi apportare che potrebbero aiutarti con l'incontinenza. Incorporare articoli ricchi di fibre nella dieta, evitare costipazione di gruppi alimentari e bere molti liquidi può aiutare. A seconda della causa, il medico può anche raccomandare di assumere lassativi o farmaci per fermare la diarrea.
Inoltre, può essere utile lavorare con un fisioterapista specializzato nella salute pelvica. Può usare una macchina specializzata in biofeedback che ti aiuta a imparare a coinvolgere meglio i muscoli dello sfintere nel tuo retto. Inoltre, il tuo terapista può progettare un regime di esercizio personalizzato per te in base alle tue debolezze specifiche del pavimento addominale e pelvico.
Ho bisogno di un intervento chirurgico?
Se le misure conservative non riescono a migliorare l'incontinenza fecale, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico di rafforzamento dello sfintere. Secondo l'American Society of Colon e Rectal Surgeons, ci sono diverse tecniche che possono essere utilizzate per aumentare il controllo intestinale. Alcuni interventi chirurgici correggono il danno fisico ai muscoli rettali stessi mentre altri iniettano una sostanza chiamata agente di carica nel retto per migliorare la sua funzione di spremitura. In rari casi, può essere impiantato uno stimolatore nervoso per aiutare a indurre il tessuto muscolare del retto a contrarsi.
Avvertenze e precauzioni
È importante parlare con il medico se la debolezza rettale o l'incontinenza non migliorano. Potrebbe essere necessaria una valutazione approfondita per decidere se sono necessari trattamenti più invasivi o interventi chirurgici di serraggio dello sfintere. Inoltre, è importante segnalare eventuali sintomi aggiuntivi come lombalgia, incontinenza urinaria, debolezza delle gambe, disfunzione sessuale o intorpidimento o formicolio nella regione inguinale, perché queste bandiere rosse possono indicare una preoccupazione più significativa.
