Dolori nella parte bassa della schiena e nell'addome - associati a una inspiegabile perdita di peso - possono indicare una condizione medica di base, che può essere grave. Se hai questo trio di sintomi, consulta immediatamente il medico per escludere malattie pericolose. In caso di forti dolori addominali con nausea, vomito, diarrea o febbre, consultare un medico di emergenza.
diverticolite
La diverticolite si verifica quando piccole sacche nel tratto digestivo - di solito all'interno dell'intestino crasso - vengono infettate o infiammate. La diverticolite è più comune nelle persone di età superiore ai 40 anni; uno stile di vita sedentario, una dieta povera di fibre e l'obesità aumentano il rischio. Il forte dolore improvviso nella parte inferiore sinistra dell'addome è un sintomo primario; in alcuni casi, il dolore può irradiarsi alla schiena. Poiché ci sono così tante ragioni per il mal di schiena, i medici a volte trascurano la diverticolite come possibile causa. Insieme al dolore, potresti sperimentare cambiamenti nelle abitudini intestinali - come episodi di diarrea o costipazione - nausea e vomito e febbre. La diverticolite viene diagnosticata con esame fisico, esami del sangue o radiografie dirette al computer chiamate scansioni TC. Casi lievi di diverticolite possono rispondere al riposo e ai cambiamenti dietetici; il medico può anche prescrivere antibiotici. I casi più gravi di diverticolite - in particolare i casi in cui vi è una perforazione o un ascesso - possono richiedere un intervento chirurgico.
Morbo di Crohn
La malattia di Crohn - nota anche come enterite regionale - è una condizione infiammatoria che causa ulcere gastrointestinali, di solito nell'intestino tenue e nel colon. È innescato da un'anomala risposta del sistema autoimmune. La causa è sconosciuta, ma la genetica può svolgere un ruolo. Insieme al dolore addominale e alla perdita di peso, potresti provare diarrea, feci sanguinolente, anemia e febbre. Alcuni pazienti sviluppano sacroileite o spondilite anchilosante, infiammazioni della colonna vertebrale, che possono causare mal di schiena. I sintomi della malattia di Crohn possono andare e venire imprevedibilmente, con periodi di remissione intervallati da razzi, durante i quali ricompaiono i sintomi. Le possibili complicanze includono ostruzione intestinale, perforazione intestinale, fistole e ascessi. La malattia di Crohn viene diagnosticata con esami del sangue, test di imaging radiologico e procedure endoscopiche. È trattato con farmaci anti-infiammatori, antibiotici, corticosteroidi e farmaci immunomodulanti, che sopprimono il sistema immunitario. Il medico può anche provare un farmaco geneticamente modificato, come gli anticorpi alfa con fattore di necrosi antitumorale.
Crisi Addisoniana
Un dolore improvviso e penetrante nella parte bassa della schiena, accompagnato da dolore addominale, è un sintomo primario di una crisi addisoniana, l'insufficienza surrenalica acuta che può verificarsi nella malattia di Addison. Il vomito, la diarrea e la perdita di coscienza gravi sono altri segni di una crisi di Addison, di solito osservati nella malattia di Addison non trattata o nei casi in cui i pazienti con diagnosi di Addison non assumono i loro farmaci. La malattia di Addison si verifica quando il tuo corpo produce insufficiente cortisolo e presenta sintomi di debolezza muscolare, diminuzione dell'appetito con perdita di peso, oscuramento della pelle, bassa pressione sanguigna, dolori muscolari e articolari e cambiamenti dell'umore. Consulta il tuo medico se hai sintomi della malattia di Addison. Se hai sintomi di una crisi addisoniana, cerca assistenza medica di emergenza. La malattia di Addison può essere trattata con corticosteroidi o terapia sostitutiva con androgeni; una crisi addisoniana viene generalmente trattata con idrocortisone, soluzione salina e destrosio.
Cause benigne
È possibile che i sintomi del dolore addominale, del mal di schiena e della perdita di peso abbiano una spiegazione innocua o che abbia solo un lieve significato medico. Un attacco di gastroenterite virale o influenza dello stomaco può causare uno o due giorni di crampi addominali, mentre una cattiva postura o un esercizio troppo intenso possono causare episodi di mal di schiena. La perdita involontaria di peso potrebbe derivare da un cambiamento nello stile di vita, come un aumento del livello di attività o un lavoro più impegnativo dal punto di vista fisico. Tuttavia, dovresti consultare il medico per la diagnosi se hai dolori alla schiena o addominali persistenti o gravi con perdita di peso inspiegabile.
