Evitare le bevande zuccherate è una parte importante del mantenimento di livelli salutari di zucchero nel sangue per le persone con diabete e coloro che ne sono a rischio. Mentre alcuni rinunciano a bere completamente la soda, altri optano per bevande dietetiche, che ottengono il loro sapore da dolcificanti artificiali come aspartame, saccarina e sucralosio.
Le bibite dietetiche addolcite artificialmente in genere non hanno calorie, quindi una volta si credeva che non avessero effetto sui livelli di glucosio nel sangue o di insulina. Ma le prove crescenti suggeriscono che mentre consumare bevande dolcificate artificialmente non aumenta la glicemia a breve termine, può influire negativamente sul corpo in altri modi inaspettati, incluso aumentare il rischio di diabete di tipo 2.
Soda dietetica e diabete
Bere una dieta dietetica è stata a lungo raccomandata come strategia per ridurre l'apporto calorico mentre si godono ancora bevande dal sapore dolce. Poiché i dolcificanti artificiali hanno poche o zero calorie, non aumentano la glicemia, come confermato da una meta-analisi pubblicata nel marzo 2018 sull'European Journal of Clinical Nutrition . Tuttavia, i dolcificanti artificiali possono cambiare il modo in cui il corpo assorbe zucchero reale a lungo termine.
Secondo uno studio del settembre 2013 pubblicato su Diabetes Care , i dolcificanti artificiali sono stati collegati all'insulino-resistenza, una condizione causata da alti livelli di zuccheri nel sangue. La resistenza all'insulina aumenta il rischio di diabete di tipo 2 di una persona. Sebbene siano necessarie ulteriori ricerche, l'evidenza indica che i dolcificanti artificiali aumentano la resistenza all'insulina interrompendo il microbioma intestinale.
Dieta Soda e il microbioma
Il microbioma intestinale - la raccolta unica di batteri, virus e funghi che vivono naturalmente nel tratto digestivo - è un sistema critico e delicato che sta appena iniziando a essere compreso. Si ritiene che svolga un ruolo importante nell'obesità e nella compromissione della funzione dell'insulina, secondo una revisione delle prove del maggio 2016 pubblicata sul Postgraduate Medical Journal .
Secondo un articolo pubblicato nel Current Diabetes Reports di settembre 2018, gli studi hanno dimostrato che le persone con diabete di tipo 2 hanno un microbioma intestinale alterato rispetto a quelli con normale funzione insulinica. Sebbene non sia ancora chiaro esattamente come il microbioma intestinale influenzi la resistenza all'insulina, le prime prove suggeriscono che è tempo di ripensare il posto della dieta in una dieta povera di zuccheri.
Osama Hamdy, MD, PhD, direttore del programma di ricovero ospedaliero presso il Joslin Diabetes Center di Harvard, ritiene che l'associazione negativa tra soda dietetica e salute metabolica sia importante da considerare quando si effettuano scelte dietetiche sane. "Anche se è solo un'associazione - il che significa che non è la causa - personalmente non lo consiglio, poiché cambiano il microbiota intestinale", dice. "se mi chiedi di scegliere tra bevande zuccherate e bibite dietetiche, sceglierò bibite dietetiche."
Resta da vedere esattamente come i dolcificanti artificiali influenzano il microbioma intestinale e i livelli di zucchero nel sangue a lungo termine. Sono necessarie molte più ricerche, poiché molti degli studi condotti finora su roditori o persone senza diabete.
Altri effetti degli edulcoranti artificiali
Le bibite dietetiche non sono state collegate solo a disturbi metabolici. Secondo una serie di studi, tra cui una meta-analisi pubblicata nel Canadian Medical Association Journal del luglio 2017, i dolcificanti artificiali sono stati collegati ad un aumentato rischio di aumento di peso, malattie cardiache e ictus.
Gli edulcoranti artificiali e gli edulcoranti ipocalorici (come la stevia) possono anche cambiare la percezione delle persone del gusto naturale del cibo. Poiché sono significativamente più dolci dello zucchero normale, le persone che consumano molti di questi dolcificanti potrebbero scoprire che gli alimenti contenenti zuccheri naturali hanno un sapore meno dolce e, in definitiva, meno appetibile. La ricerca mostra che ciò potrebbe in definitiva creare una antipatia per i cibi sani, inclusi ripieni, frutta e verdura ricchi di fibre e nutrienti, secondo la Harvard Health Publishing.
Se i cibi naturalmente dolci perdono il loro fascino, è più probabile che una persona si rivolga a opzioni malsane come caramelle e dessert per soddisfare le loro voglie di zucchero. Nel tempo, queste scelte alimentari possono portare all'aumento di peso, un fattore di rischio per lo sviluppo del diabete.
Dovresti smettere di bere bibite dietetiche?
Sebbene ci siano segni che le bevande dolcificate artificialmente possano avere un effetto negativo sulla salute, i risultati non sono ancora conclusivi. Mentre alcuni studi dimostrano che la soda dietetica può interrompere il sistema metabolico, altri hanno scoperto che la soda dietetica non porta ad una maggiore resistenza all'insulina, secondo uno studio pubblicato nel Journal of Nutrition del dicembre 2016.
I risultati contraddittori in questa fase non sono troppo sorprendenti: è difficile studiare gli effetti dei dolcificanti artificiali perché ci sono molti tipi diversi e sono in molti degli alimenti che mangiamo quotidianamente, non solo bibite dietetiche. Pertanto, ci vorrà del tempo prima che gli effetti sulla salute della dieta di sodio siano pienamente compresi.
Nel frattempo, l'American Diabetes Association afferma che il consumo di edulcoranti artificiali in quantità limitata può essere un modo efficace per ridurre l'apporto complessivo di zuccheri e calorie. Quindi, mentre è una buona idea limitare il consumo di bibite dietetiche, potrebbe non essere necessario eliminarli completamente.
Discuti la soda dietetica e gli edulcoranti artificiali con il tuo medico o dietista e chiedi loro di aiutarti a creare un piano per gestire gli zuccheri nel sangue e la salute metabolica.
