Il pompelmo può cambiare il modo in cui il tuo corpo metabolizza molti farmaci. A causa di questo effetto, potresti assumere più effetti collaterali del solito se prendi farmaci con pompelmo. Sebbene questo effetto non si verifichi con ogni farmaco, potrebbe verificarsi con il tramadolo, sebbene gli inserti di farmaco per il farmaco non lo elencino come una possibile reazione. Chiedi al tuo medico i potenziali effetti del consumo di succo di pompelmo o del consumo di altri prodotti a base di pompelmo durante l'assunzione di tramadolo.
Le cause
I composti che causano problemi con il metabolismo dei farmaci sembrano essere furanocumarine, che si trovano principalmente nella carne di pompelmo ma anche nel sacco, nella buccia e nei semi. Questi composti inibiscono il sistema intestinale del citocromo P450 3A4, che svolge un ruolo essenziale nel metabolismo di primo passaggio dei farmaci che attraversano il fegato e l'intestino. Nel metabolismo di primo passaggio, la potenza di un farmaco è ridotta nel fegato. I prodotti a base di pompelmo inattivano il sistema, in modo che la maggior parte della parte attiva del farmaco passi nell'intestino per assorbimento. Il tramadolo subisce un metabolismo di primo passaggio; l'assunzione di tramadolo con inibitori del CYP3A4 può ridurre la clearance metabolica del farmaco, secondo Drugs.com.
effetti
Il consumo di prodotti a base di pompelmo inibisce il citocromo P450 3A4 a partire da 30 minuti dopo l'ingestione e dura dalle 24 alle 72 ore, riferisce il farmacista Amy Stump nel numero di agosto 2006 di "American Family Physician". Il pompelmo può aumentare la concentrazione di citocromo P450 3A4 fino al 47 percento. Poiché più farmaci passano nel flusso sanguigno, gli effetti collaterali si intensificano.
pericoli
Il tramadolo, un farmaco simile agli oppiacei, riduce il dolore. Gli effetti collaterali includono sedazione, vertigini, confusione, nausea, vomito, convulsioni, allucinazioni, vertigini e tachicardia. Se questi effetti si intensificano, potrebbero portare a sintomi di sovradosaggio, tra cui convulsioni, difficoltà respiratorie, battito cardiaco lento, muscoli flaccidi, sedazione estrema o collasso circolatorio.
considerazioni
I farmaci più colpiti dal pompelmo sono quelli che non solo subiscono un metabolismo di primo passaggio, ma anche quelli che hanno una bassa biodisponibilità e quelli che hanno un range terapeutico ristretto. Se un farmaco ha un intervallo terapeutico ristretto, anche un piccolo aumento della quantità assorbita può causare problemi. Tramadol ha un'alta biodisponibilità, tra il 70 e il 90 percento, secondo Margarete Fischer, MD, dell'Istituto tedesco di farmacologia clinica Bosch. Aggiunge che gli inibitori del metabolismo dei farmaci potrebbero influenzare il metabolismo del tramadolo. La scommessa più sicura è chiedere al medico se è necessario evitare i prodotti a base di pompelmo.
