Gli infortuni al legamento crociato anteriore, o ACL, colpiscono ogni anno centinaia di migliaia di persone negli Stati Uniti. Poiché questo legamento è la chiave per la stabilità dell'articolazione del ginocchio, è spesso necessario un intervento chirurgico per riparare gravi lacrime ACL. Dopo l'intervento chirurgico, gli esercizi di riabilitazione rafforzano i muscoli e sono raggruppati in fasi. L'intervallo di tempo per ciascuna fase dipende dal materiale utilizzato per ricostruire il legamento strappato e dal contributo del medico.
Fase uno
Gli esercizi per il ginocchio iniziano in genere entro una settimana dall'intervento, sotto la direzione di un fisioterapista. La gamma di esercizi di movimento viene eseguita per aumentare la capacità di flessione dell'articolazione del ginocchio. Questo movimento è spesso difficile dopo un intervento chirurgico ACL, poiché la gamba potrebbe essere in parentesi graffa con il ginocchio tenuto in posizione eretta per la maggior parte del tempo per diverse settimane. Generalmente, l'obiettivo è piegare il ginocchio a 90 gradi entro 4 settimane dall'intervento. Se il ginocchio non si raddrizza completamente, verranno aggiunti esercizi anche per risolvere questo problema. Gli esercizi iniziali per il ginocchio si concentrano anche sul rafforzamento dei muscoli del quadricipite, i muscoli grandi che corrono lungo la parte anteriore della coscia. Questo gruppo muscolare è la chiave per una camminata sicura ed è debole immediatamente dopo l'intervento chirurgico. Esercizi per rafforzare i quadricipiti vengono eseguiti seduti o sdraiati per evitare di ingrassare la gamba.
Fase due
Gli esercizi di fase due in genere iniziano tra le 4 e le 6 settimane dopo l'intervento. Gli esercizi al ginocchio vengono eseguiti in posizione eretta. Le fasce di resistenza e i pesi della cuffia alla caviglia vengono spesso utilizzati per aggiungere resistenza ai tuoi esercizi di rafforzamento del ginocchio. La gamma di esercizi di movimento continua per ottenere quanta più flessibilità possibile del ginocchio in flessione. La cyclette è comune, migliora la resistenza e aumenta la mobilità dell'articolazione del ginocchio. In questa fase sono inclusi anche esercizi di equilibrio, come stare su un piede.
Fase tre
Gli esercizi di fase due spesso continuano nella fase tre, facendo progredire la resistenza per rendere gli esercizi più impegnativi. Questa fase inizia in genere circa 8 settimane dopo l'intervento chirurgico. Altre macchine per esercizi, come uno stepper per scale o una macchina ellittica, vengono spesso introdotte a questo punto nella riabilitazione. Gli esercizi al ginocchio includono anche squat, leg press e step-up, aumentando gradualmente l'altezza del passo. È possibile aggiungere anche la corsa e il nuoto in piscina.
Quarta fase
La fase finale degli esercizi di riabilitazione del ginocchio dopo la riparazione dell'ACL inizia da qualche parte tra i 4 e i 6 mesi dopo l'intervento chirurgico. Durante questa fase, gli esercizi per le ginocchia includono il salto, lo sprint e altri movimenti specifici per lo sport ad alta velocità. Il chirurgo può ritardare gli esercizi di rotazione fino a 6-9 mesi dopo l'intervento chirurgico per ridurre il rischio di lesioni. Potrebbe anche essere necessario indossare temporaneamente o permanentemente una ginocchiera personalizzata durante le attività sportive per proteggere ulteriormente il legamento riparato dal rinforzo.
