L'articolazione del ginocchio è in grado di muoversi agevolmente e senza attrito grazie alla presenza costante di una sostanza nota come liquido sinoviale. A volte a causa di lesioni o malattie, il tuo corpo produrrà un eccesso di questo fluido, oppure sangue, pus o una sostanza cristallina potrebbero essere introdotti nel liquido sinoviale, aggravando l'articolazione e facendo gonfiare il ginocchio. Questo è comunemente indicato come "acqua sul ginocchio", ma è anche noto con il suo termine medico: versamento articolare.
Le cause
Un modo comune per ottenere un versamento articolare è attraverso un trauma, come lesioni sportive, incidenti stradali o cadute. Tali traumi includono fratture al ginocchio, cartilagine strappata o legamenti e lesioni rotulee.
L'acqua sul ginocchio può anche derivare da lesioni da uso eccessivo, come accovacciamenti o salti ripetitivi, fatti sul lavoro o durante il gioco. Le persone in sovrappeso sono particolarmente a rischio di questa sindrome.
L'infezione è un'altra causa di eccesso di liquido nell'articolazione del ginocchio e altre cause sottostanti includono l'artrosi, la gotta e lo pseudogout, i tumori o le cisti e l'artrite reumatoide.
Segni e sintomi
In caso di trauma del ginocchio o sindromi da abuso, si può verificare sia edema che versamento articolare. L'effusione si riferisce a un aumento del gonfiore all'interno o attorno all'articolazione, mentre l'edema si gonfia altrove, spesso compare nella parte inferiore della gamba in caso di lesioni al ginocchio.
I principali sintomi del versamento dell'articolazione del ginocchio sono gonfiore lungo la linea articolare, calore, arrossamento e una gamma limitata di movimenti, il che significa che potresti non essere in grado di raddrizzare o piegare il ginocchio interessato quanto puoi rispetto al ginocchio opposto. Se derivava da un trauma acuto, potresti anche vedere alcuni lividi. Se il versamento articolare è dovuto all'artrosi, il dolore sarà maggiore con il carico. Se è a causa di una frattura nell'articolazione, potresti non essere in grado di caricare alcun peso sulla gamba.
I versamenti articolari del trauma possono includere sangue introdotto nell'articolazione al momento della lesione; i versamenti dovuti a infezione, gotta o pseudogout possono contenere altre sostanze. Dovresti avere un'artrocentesi, in cui il fluido viene estratto dal ginocchio, per scoprire quali, se presenti, di queste sostanze sono presenti. Altri test che possono aiutare a identificare il grado e la causa del versamento articolare includono radiografie, test manuali dei legamenti e della cartilagine ed esami del sangue.
Prevenzione e trattamento
Se sei molto attivo, potresti non essere in grado di evitare completamente l'acqua sul ginocchio, ma con cura puoi minimizzare il rischio. Mantieni il peso basso, evita attività ripetitive che stressano le ginocchia e chiedi al tuo medico o fisioterapista l'uso di una ginocchiera per l'atletica, soprattutto se in passato ti sei fatto male alle ginocchia. Mantieni i muscoli delle gambe forti e flessibili e non saltare i farmaci prescritti dal medico per patologie croniche, come la gotta.
Se il versamento articolare non è dovuto a un trauma acuto significativo, come una frattura, potresti essere in grado di trattarlo in modo conservativo, usando il principio RISO: riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione. Possono anche essere raccomandati farmaci per il dolore e rinforzi. Se il liquido nel ginocchio non sembra scomparire, è necessario consultare il medico, poiché alcune cause alla base del versamento articolare possono essere piuttosto gravi. Potrebbe essere necessario prelevare il fluido dal ginocchio, un'iniezione per ridurre l'infiammazione o eventualmente anche un intervento chirurgico per correggere la causa sottostante.
