Vivere con reflusso acido può spesso essere un gioco d'ipotesi di chiedersi quali alimenti provochino sintomi. Le noci sgusciate contengono molti nutrienti benefici, tra cui fibre, proteine e grassi sani. Ma se mangiarli provoca sintomi di reflusso, come bruciore di stomaco e rutti acidi, possono essere un innesco personale. Alcuni tipi di frutta a guscio e noci possono non disturbarti se mangiati con moderazione. I sintomi di reflusso acido associati alle noci sgusciate possono essere causati da diversi fattori, tra cui il loro contenuto di grassi, reazioni allergiche e il tipo di carboidrati in alcune varietà.
Contenuto grasso
Le noci sono ricche di vitamine e minerali, ma contengono anche grassi. Se consumate in eccesso, le noci possono essere una fonte significativa di grassi alimentari. Uno studio dell'ottobre 2014 pubblicato su "Gastroenterology Review" ha concluso che i partecipanti allo studio con malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) hanno manifestato più sintomi di reflusso dopo aver consumato cibi ricchi di grassi. Gli autori osservano che i cibi ricchi di grassi possono aggravare i sintomi del reflusso ritardando lo svuotamento dello stomaco o rilassando lo sfintere esofageo inferiore (LES). Il LES è un muscolo che impedisce al contenuto dello stomaco di fluire nuovamente nell'esofago. Mangiare una grande quantità di noci in una sola seduta potrebbe causare questi effetti sull'apparato digerente e scatenare sintomi di reflusso.
Allergie ed esofagite eosinofila
Le allergie alle noci sono comuni, causando in genere una reazione in pochi minuti a poche ore. Ma un diverso, più lento tipo di allergia alimentare può imitare i sintomi del reflusso acido. Un articolo del novembre 2010 pubblicato su "Current Opinion in Immunology" riportava che questo tipo di allergia alimentare - esofagite eosinofila (EoE) - può verificarsi in soggetti sensibili alle noci. L'EoE è una reazione cronica del sistema immunitario a determinati alimenti che provoca gonfiore e irritazione dell'esofago. La difficoltà a deglutire è il sintomo più comune. Ma possono anche verificarsi bruciore di stomaco e dolore al torace e all'addome superiore, simili al reflusso acido. Le persone con EoE sono in genere sensibili a diversi alimenti, spesso comprese le noci. Le linee guida cliniche 2013 dell'EoEE dell'American College of Gastroenterology raccomandano di eliminare gli alimenti che causano sintomi come pietra angolare del trattamento della condizione.
FODMAP Foods
FODMAP - oligo-di-monosaccaridi e polioli fermentabili si riferisce a determinati carboidrati in vari alimenti che potrebbero non essere completamente digeriti. Questo può portare a diarrea, gas e mal di stomaco in alcune persone. Anacardi e pistacchi sono considerati cibi ricchi di FODMAP, osserva il Stanford University Medical Center. Noci, arachidi, noci pecan e burro di noci sono stati identificati come alimenti a basso contenuto di FODMAP. In uno studio dell'aprile 2003 pubblicato su "Gastroenterologia", è stato scoperto che le persone con GERD che mangiavano cibi contenenti carboidrati che in genere non digerivano sperimentavano un rilassamento LES più frequente e un aumento dei sintomi di reflusso acido.
Prossimi passi e precauzioni
Il trattamento per il bruciore di stomaco e altri sintomi associati al consumo di noci dipende dalla causa sottostante. Mentre il bruciore di stomaco occasionale è di solito innocuo, è importante non ignorare i frequenti o fastidiosi reflussi. Consultare immediatamente un medico se si verificano sintomi come dolore toracico, difficoltà respiratoria, vomito, feci sanguinolente o catramose, mal di stomaco, sensazione di soffocamento o difficoltà a deglutire. Se viene diagnosticata la GERD, le linee guida della pratica clinica ACG del 2013 raccomandano di ridurre la sintomatologia e modificare lo stile di vita per ridurre i sintomi, tra cui: - perdere peso - mangiare pasti più piccoli e più frequenti - non sdraiarsi entro due o tre ore dopo aver mangiato un pasto.
Non è necessario escludere le noci sgusciate da una dieta sana se non causano sintomi di reflusso. Se sospetti un'allergia alle noci, consulta il tuo medico per discutere dei sintomi e delle opzioni terapeutiche.
Consulente medico: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
