Il dolore alla spalla e alla parte alta della schiena è un problema comune. Questa regione contiene molte strutture che possono causare dolore, tra cui l'articolazione della spalla e vari muscoli, tendini, legamenti e nervi. Il dolore spesso deriva da lesioni a muscoli o tendini. Può anche essere causato da condizioni mediche, come l'artrite, il cancro o persino un infarto.
Lesione muscolare
Le lesioni ai muscoli sono una causa comune di dolore alla spalla sinistra e alla schiena. Le tensioni muscolari si verificano quando i muscoli sono allungati oltre i loro limiti normali, causando lo strappo delle fibre muscolari. I muscoli possono anche essere feriti da un trauma diretto nell'area. Entrambi i tipi di lesioni possono causare infiammazione, arrossamento, dolore o lividi. I punti trigger - aree particolarmente sensibili quando vengono toccati - possono svilupparsi nei muscoli feriti, aumentando ulteriormente il dolore nella regione, secondo uno studio del 2011 su "Disturbi muscoloscheletrici del BMC".
Il calore umido, il massaggio, lo stretching delicato e il riposo temporaneo spesso riducono il dolore causato da lesioni muscolari. Anche i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l'ibuprofene (Advil, Motrin) e il naprossene (Aleve), possono essere utili. I trattamenti per i punti trigger includono la terapia fisica e le iniezioni di anestetico locale.
Lesioni al tendine e al legamento
I tendini e i legamenti intorno all'articolazione della spalla possono anche essere eccessivamente tesi, causando lacrime: le lacrime dei tendini sono chiamate tensioni e le lacrime dei legamenti sono note come distorsioni. I tendini della cuffia dei rotatori strappati, causati da un infortunio acuto o da una graduale degenerazione nel tempo, sono uno dei più comuni disturbi alla spalla.
Sia le lesioni del tendine che dei legamenti possono causare dolore alla spalla e alla parte superiore della schiena. Il dolore è in genere una sensazione dolorante a riposo, che diventa acuta con il movimento del braccio. Può anche provocare il risveglio di una persona durante la notte. Il dolore ai legamenti e ai tendini spesso migliora con le stesse terapie delle lesioni muscolari.
Artrite
L'artrite che coinvolge la spalla è una causa comune di spalla e dolore alla parte superiore della schiena adiacente. L'osteoartrite è causata dalla rottura della cartilagine che funge da cuscino tra le ossa dell'articolazione della spalla. Diventa più comune con l'età. Circa un terzo delle persone con più di 60 anni ha almeno un po 'di artrite alla spalla, secondo un articolo pubblicato su "Artrite" nel 2013. L'artrite reumatoide - una condizione autoimmune in cui il sistema immunitario attacca i tessuti all'interno delle articolazioni - di solito inizia prima la vita e può anche accadere durante l'infanzia.
Il dolore causato dall'artrite della spalla è spesso acuto con il movimento del braccio e il dolore quando si riposa o si cerca di dormire. Il dolore dovuto ad entrambi i tipi di artrite può diminuire con il riposo, i FANS e il calore umido. L'artrite reumatoide viene anche trattata con altri farmaci, come i farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD). Iniezioni articolari e interventi chirurgici possono essere richiesti per entrambi i tipi di artrite.
Disturbi spinali
I nervi schiacciati o compressi che escono dalla colonna vertebrale sono un'altra causa di dolore nella parte superiore della schiena e delle spalle. Ciò si verifica con disturbi della colonna cervicale - la parte della colonna vertebrale situata nel collo. La compressione nervosa è spesso il risultato di un'ernia del disco o di una crescita eccessiva dell'osso nell'area dovuta alla degenerazione naturale che si verifica con l'invecchiamento.
Il dolore alla spalla e alla parte superiore della schiena causato dalla compressione del nervo è spesso un dolore lancinante o lancinante. Può peggiorare con il movimento del collo. Sensazione di intorpidimento, formicolio e debolezza nella spalla o nel braccio possono accompagnare il dolore. Il trattamento include spesso la limitazione del movimento del collo, la terapia fisica o i farmaci. Talvolta è necessario un intervento chirurgico.
Altre condizioni
Problemi cardiaci, come angina o infarto, a volte possono causare dolore alla spalla sinistra e alla schiena adiacente. Altri sintomi di un infarto possono includere dolore o pressione al torace, dolore al braccio sinistro o alla mascella, mancanza di respiro, nausea, vomito, improvvisa affaticamento, vertigini o svenimento.
Il cancro del polmone a volte produce dolore nella parte superiore della schiena e nella spalla sinistra. Il cancro nelle ossa intorno alla spalla - il cancro che inizia nelle ossa o che vi viaggia da un'altra area come il seno - può anche causare dolore nella regione. Il carcinoma polmonare provoca spesso tosse e respiro corto. Perdita di peso inspiegabile, febbre e affaticamento possono verificarsi con molti tipi di cancro.
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Revisionato e rivisto da Mary D. Daley, MD
